骨水泥椎体成形术(Kyphoplasty)
术前准备:
术前检查和评估,包括身体检查、影像学检查(X 线、CT 或 MRI)和血液检查。
停止服用任何血液稀释药物(如华法林)。
术前禁食 8 小时。
手术过程:
1. 局部*:在腰椎周围注射局部*剂。
2. 穿刺:通过皮肤穿刺针进入受损椎体。
3. 扩张:将一个扩张器*穿刺针并扩张椎体。
4. 送入骨水泥:将骨水泥注入扩张的椎体中。骨水泥是一种类似于骨头的物质,可以硬化并支撑椎体。
5. 拆除穿刺针:取出穿刺针,让骨水泥凝固。
6. 恢复:手术通常需要 12 小时。手术后,患者将被转移到恢复室进行监测。
术后护理:
卧床休息:术后 24 小时内*活动。
止痛药:根据需要服用止痛药。
佩戴背带:术后可能需要佩戴背带以支撑脊柱。
康复锻炼:在大约 68 周后,开始进行康复锻炼以加强脊柱和改善活动能力。
定期复查:术后定期复查以监测恢复情况和评估手术效果。
可能出现的并发症:
感染
神经损伤
骨水泥渗漏
疼痛持续
脊柱变形复发
注意事项:
骨水泥椎体成形术只适用于某些类型的腰椎骨折或变形。
该手术可能不适合患有严重骨质疏松症或脊柱感染的患者。
术后恢复时间和效果因人而异。
腰椎骨水泥椎体成形术,或称腰骨打骨泥,是一种微创手术,用于治疗脊柱骨折或因骨质疏松症导致的椎体塌陷。
手术过程:
1. *:局部*或全麻。
2. 皮肤切口:通常在背部进行一个小切口。
3. 椎体定位:使用 X 射线或其他影像技术定位受影响的椎体。
4. 穿刺:一根细针*椎体,到达其内部。
5. 骨水泥注入:液态骨水泥通过针头缓慢注入椎体,填充空腔并稳定塌陷的椎骨。
6. 硬化:骨水泥在几分钟内硬化,形成固体支撑。
7. 移除仪器:取出穿刺针并缝合切口。
术后恢复:
大多数患者在手术后 24 小时内出院。
术后一段时间内可能需要止痛药。
应*活动,并避免对脊柱施加压力。
医生可能会建议佩戴背带或颈托以提供支撑。
完全康复通常需要几个星期到几个月。
手术适应症:
因骨质疏松症或其他原因导致的疼痛性椎体塌陷
椎体骨折导致神经*
防止因骨质疏松症导致的椎体进一步塌陷
手术风险:
感染
疼痛
骨水泥渗漏
神经损伤(罕见)
腰椎骨泥手术后恢复时间因人而异,取决于手术的复杂性和个人健康状况。一般来说,需要遵循以下时间表:
术后早期(06 周):
住院时间:通常为 24 天。
卧床休息:术后 23 天需要卧床休息。
活动受限:*弯腰、提重物和剧烈运动。
术后中期(612 周):
逐步恢*动:逐渐增加活动量,但避免过度劳累。
避免弯腰和提重物:持续 12 周。
理疗:开始进行理疗以改善灵活性和力量。
术后后期(12 周及以后):
逐渐恢复正常活动:逐步提高活动强度,包括工作、运动和家务。
注意体态:保持良好的体态以避免术后疼痛。
定期复查:定期接受医生复查以监测恢复情况。
完全恢复时间:
完全恢复到手术前的活动水平可能需要 612 个月。一些人可能需要更多时间才能完全康复。恢复时间还取决于术前疼痛的严重程度、手术的范围和个人愈合能力。
注意事项:
遵循医生的指示非常重要,以确保zui佳恢复。
如果出现任何疼痛加剧、发烧或其他并发症,请立即寻求医疗救助。
避免吸烟和酗酒,因为它们会阻碍愈合。
保持积极的心态和良好的营养状态有助于恢复。
骨水泥在腰椎中的使用寿命因多种因素而异,包括:
骨水泥类型:
聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥:寿命可达 1015 年
树脂骨粉骨水泥:寿命可能更短,约 510 年
手术技术:
精确的骨水泥置入和固化可延长寿命
骨水泥漏出或不当固化会缩短寿命
患者因素:
年龄:年轻人骨质疏松症的风险较低,骨水泥的寿命更长
活动水平:高强度的活动会对骨水泥产生应力,缩短寿命
骨质疏松症:骨质疏松症患者骨密度较低,骨水泥的固定能力较弱
并发症:
感染:感染会*骨水泥和骨组织,缩短寿命
骨溶解:周围组织对骨水泥的反应会释放酸,溶解骨组织,从而缩短寿命
邻近椎骨骨折:骨水泥放置后的额外压力会导致邻近椎骨骨折,缩短寿命
通常情况下,腰椎用骨水泥的平均寿命约为 1015 年。个体差异很大,寿命可能更短或更长。如果您担心骨水泥的寿命,应该与您的医生讨论您的具体情况和选项。