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隆胸适应症禁忌症,气管插管的适应症和禁忌症

作者: 日期: 2024-04-23


1、隆胸适应症禁忌症

隆胸适应症

*发育*或不对称

哺乳后*下垂

因减肥或年龄因素导致*体积缩小

单侧*切除术后的*重建

*修复或再造

隆胸禁忌症

全身性疾病:

未控制的糖尿病

严重的心血管疾病

活跃*染

自身免疫性疾病

*相关疾病:

乳腺癌或家族史

严重的乳腺炎症

乳腺导管扩张症

心理障碍:

身体变形障碍

不切实际的期望

怀孕或哺乳:

怀孕或哺乳期间不得接受隆胸手术

烟瘾:

吸烟会增加手术并发症的风险

其他禁忌症:

局部皮肤感染

疤痕体质

放射治疗史

曾接受过其他*手术,导致*组织或皮肤严重损伤

2、气管插管的适应症和禁忌症

适应症

气管插管的适应症包括:

保护气道,防止误吸

机械通气

心肺复苏术

意识丧失或严重意识障碍

呼吸衰竭

严重面部或颈部创伤

气道梗阻

吞咽困难

紧急手术

禁忌症

气管插管的禁忌症非常罕见,包括:

固定咽喉狭窄:此类患者可能存在气管狭窄,气管插管会加重狭窄。

严重的上呼吸道出血:大量出血会阻塞气道,使插管困难或不可能。

解剖异常:严重的上呼吸道解剖异常,例如先天性食管闭锁或气管食管瘘,会使插管非常困难或不可能。

脊椎不稳定:在某些脊椎不稳定的情况下,气管插管会加重脊椎损伤。

相对禁忌症

以下情况下,气管插管应谨慎考虑:

凝血功能障碍:凝血功能障碍患者可能因插管损伤而发生出血。

上呼吸道感染:上呼吸道感染会阻塞气道,使插管困难。

重度肺气肿:重度肺气肿患者可能对机械通气耐受*。

严重创伤:严重创伤患者可能气道不稳定,插管会加重损伤。

食管癌或气管癌:此类患者气道狭窄,插管可能很困难。

在存在禁忌症或相对禁忌症的情况下,医生会权衡气管插管的好处和风险,并选择zui合适的治疗方案。

3、电复律的适应症和禁忌症

适应症:

室性心动过速(SVT),包括:

阵发性室上性心动过速(PSVT)

阵发性房性心动过速(PAT)

房室结折返性心动过速(*NRT)

房室再入性心动过速(*RT)

室性心动过速(VT),包括:

非持续性室性心动过速(NSVT)

持续性室性心动过速(SVT)

快速性室性心动过速(VFib/VTach)

室颤(VF)

缓慢性心动过速(Bradycardia),包括:

严重窦性心动过缓(SSS)

阵发性心动过缓(SAH)

房室传导阻滞

其他:

顽固性胸腔心肺复苏(CPR)

濒死综合征

严重的心力衰竭

产后出血

禁忌症:

绝对禁忌症:

心室纤颤不伴有脉搏

无脉室性心动过速不伴有心室颤动

已知的心脏外伤

主动脉夹层

重度低钾血症或低镁血症

相对禁忌症:

低血压(收缩压低于 90 mmHg)

严重COPD或哮喘

肺水肿

已知的心脏病(如心肌梗死或心肌病)

电解质紊乱

药物中毒

严重的并发症

心脏起搏器或植入式除颤器

妊娠

4、心肺复苏适应症及禁忌症

适应症

心肺复苏术适用于以下情况:

心脏骤停(CA):心脏突然停止跳动,脉搏不能触及。

无脉性心动过速(VT)或室颤(VF):快速、无序的心律,导致心脏不能泵血。

严重低通气或呼吸停止:呼吸衰竭,二氧化碳水平上升导致心脏骤停。

溺水:沉浸在水中导致呼吸停止。

电击:严重电击导致心脏骤停。

其他原因:如药物过量、窒息、创伤。

禁忌症

以下情况下不得进行心肺复苏术:

无法存活的患者:例如脑死亡、严重的晚期疾病或损伤。

已下达不进行复苏的医嘱(DNR):患者或其家属明确表示不希望进行复苏。

明确的复苏无效迹象:例如僵硬、角膜浑浊、脊柱骨折。

相对禁忌症(应谨慎考虑进行心肺复苏术)

创伤性心脏骤停:严重的*创伤或腹部创伤。

晚期绝症:预期寿命很短的患者。

重大脑损伤:严重脑损伤的患者存活后可能出现严重的功能障碍。

*衰竭:严重*衰竭的患者,如肾衰竭、肝衰竭或呼吸衰竭。

老年患者:老年患者进行心肺复苏后的存活率较低。

注意事项

在进行心肺复苏术之前,应始终评估患者的状况,并考虑可能的禁忌症。

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