术前诊断：隆鼻
病史采集
患者的主诉、病史及期望值
既往手术史、外伤史及慢性疾病史
家族史（特别是鼻部畸形）
吸烟、饮酒和药物使用史
过敏史
体格检查
一般检查
全身营养状况及生长发育
皮肤状况，有无疤痕体质
鼻部外观，有无囊肿、肿块等病变
鼻部检查
鼻梁形态：高低、形状、宽度
鼻尖形态：高度、宽度、角度、形状
鼻小柱：长短、粗细、位置
鼻翼：大小、形状、对称性
鼻孔：大小、形状、对称性
鼻中隔：是否偏曲、肥厚
鼻内镜检查：评估鼻腔粘膜、鼻甲肥厚、鼻中隔偏曲等情况
鼻部功能检查
鼻呼吸功能：鼻镜侧鼻腔检查、鼻炎镜检查
嗅觉功能：嗅觉阈值测试
鼻腔分泌物：量、性质、颜色
影像学检查
CT/MRI：评估鼻部骨骼和软组织结构，鼻中隔偏曲程度，鼻腔和鼻窦是否充盈
X线：侧位鼻骨片，评估鼻梁高度和形状
其他检查
血液检查：常规血检、凝血功能检查
心肺功能检查：术前排除心脏和肺部疾病
诊断标准
隆鼻的诊断主要根据术前病史采集、体格检查和影像学检查。常见的隆鼻适应症包括：
鼻梁低平、鼻尖塌陷
鼻梁宽大、鼻尖肥厚
鼻中隔偏曲、导致鼻塞
鼻部外伤或感染后畸形
术前诊断
术前诊断书
患者姓名： [患者姓名]
性别： [患者性别]
年龄： [患者年龄]
病史：
患者[患者姓名]提出鼻部形态对称性差，鼻梁塌陷，鼻尖下垂，影响面部美观，希望通过隆鼻术改善外观。
体格检查：
面部：
对称性好，无明显畸形。
皮肤光泽度好，无明显色素沉着或疤痕。
鼻部：
鼻骨平坦，鼻梁塌陷。
鼻软骨发育*，鼻尖下垂，鼻翼肥厚。
鼻中隔无明显偏曲。
其他：
全身检查无明显异常。
辅助检查：
X线片：鼻骨平坦，鼻梁塌陷。
CT扫描：鼻软骨发育*，鼻中隔无明显偏曲。
诊断：
鼻部发育*，表现为鼻梁塌陷、鼻尖下垂、鼻翼肥厚。
治疗方案：
建议行硅胶假体鼻整形术，改善鼻部形态，提升面部美观度。
手术指征：
患者有明确的鼻部发育*需求。
患者身体状况良好，能够耐受手术。
患者了解并接受手术风险和收益。
手术风险：
如所有外科手术一样，隆鼻术也存在一定的风险，包括：
感染
出血
假体移位
鼻塞
疤痕形成
术后注意事项：
遵医嘱服药，定期换药。
避免用力擤鼻涕或用力接触鼻部。
避免剧烈运动或重体力劳动。
1个月内避免鼻部沾水。
定期复查，观察恢复情况。
结论：
患者[患者姓名]经检查和评估，诊断为鼻部发育*，建议行硅胶假体鼻整形术改善鼻部形态。患者了解并接受手术风险和收益，同意手术方案。
医生签名：
日期： [日期]
隆鼻术前诊断
外观检查
鼻背是否塌陷或低平
鼻尖是否宽大、下垂或钩曲
鼻翼是否过大或外展
鼻小柱是否过短或后缩
鼻孔是否不对称或外露
功能检查
鼻窦是否存在感染或鼻息肉
鼻中隔是否偏曲或肥大
鼻小柱是否存在塌陷或退缩
影像学检查
鼻窦 CT 扫描：评估鼻窦健康状况，是否有感染或鼻息肉。
鼻中隔 CT 扫描：评估鼻中隔的形态，是否有偏曲或肥大。
其他检查
皮肤弹性测试：评估皮肤的弹性和厚度，以确定其是否适合植入假体。
血常规检查：排除凝血异常或感染。
心电图：评估心脏健康状况，以确定是否适合进行手术。
术前诊断结论
根据上述检查结果，可得出以下术前诊断：
鼻背塌陷，需进行鼻背填充
鼻尖宽大，需进行鼻尖整形
鼻翼过大，需进行鼻翼缩小
鼻小柱短小，需进行鼻小柱延长
鼻中隔偏曲，需进行鼻中隔矫正
鼻窦感染，需进行鼻窦手术
其他建议
吸烟患者术前戒烟至少 2 周。
术前停止服用阿司匹林或其他抗凝剂。
术前清洁面部，避免使用化妆品。
