牙齿矫正中的“天地包”指的是牙齿咬合关系异常，分为两种类型：
上颌前突（龅牙）
上牙弓突出，下牙弓正常或后缩
表现为上牙覆盖下牙过多
可能由遗传、*口腔习惯（如咬手指）引起
下颌前突（地包天）
下牙弓突出，上牙弓正常或后缩
表现为下牙覆盖上牙过多
可能由遗传、面部异常（如下颌骨发育过快）或*口腔习惯（如吐舌）引起
“天地包”矫正的目的是改善咬合关系，恢复牙齿的正常排列。矫正方法主要有三种：
1. 牙齿矫正器
通过佩戴固定或活动矫正器逐渐移动牙齿，纠正错位
矫正时间一般为1-3年
2. 正颌手术
对于严重的天地包，可能需要手术矫正颌骨的位置
手术后还需要进行牙齿矫正
3. 混合矫正
结合牙齿矫正器和正颌手术，先进行牙齿矫正，再进行正颌手术
这种方法可以缩短矫正时间，提高矫正效果
“天地包”矫正的zui佳年龄为12-15岁，此时颌骨的可塑性zui强。成年人也可以进行矫正，但矫正时间可能更长，效果也可能不及青少年。
需要注意的是，天地包矫正需要耐心和毅力。矫正过程中，可能会出现疼痛、不适等情况。但只要坚持治疗，zui终都能获得满意的结果。
牙齿天包地矫正后的脸型变化
牙齿天包地，又称反颌，是指下颌骨比上颌骨前突造成的牙齿错位。这种错位不仅影响牙齿健康，还会对脸型造成一定影响。
进行牙齿天包地矫正后，脸型通常会发生以下变化：
下颌后缩：矫正器会将下颌骨向后推，减轻下颌前突的程度，从而使脸型更显协调。
颏部更翘：当下颌后缩时，下巴部分也会向前翘起，使脸型呈现更加立体感。
鼻唇角增大：下颌后缩会导致鼻翼和上唇间距离变短，形成更大的鼻唇角，使面部表情更自然。
咬合关系改善：矫正天包地后，上下颌牙弓咬合关系得到改善，脸部肌肉分布更均匀，减少了因错位带来的肌肉紧张。
面部轮廓更流畅：通过下颌整形，脸部轮廓会变得更加流畅，线条更加清晰，呈现更理想的面部美学。
需要注意的是，牙齿天包地矫正后的脸型变化因人而异，具体效果取决于个人的面部结构和矫正方案。一般来说，矫正时间越长，矫正效果越好，脸型变化也越明显。
除了审美上的改善，牙齿天包地矫正还可以改善咀嚼功能，减轻关节疼痛，提高口腔健康水平。因此，对于存在天包地问题的患者，及时进行矫正治疗是有必要的。
