如何分辨骨性地包天与牙性地包天
地包天是一种牙齿错颌畸形，下颌骨或牙齿前突，导致下前牙覆盖在上前牙之前。根据成因不同，地包天可分为骨性地包天和牙性地包天。
骨性地包天
下颌骨发育过度，比上颌骨长，导致下颌前突。
颏点（下巴尖）位于上颌切牙唇面之前。
上前牙内倾，甚至咬到下前牙的牙龈。
常伴有面中部凹陷、鼻唇沟加深、唇部不能闭合等症状。
牙性地包天
下颌骨正常发育，下前牙过度前突或上上前牙过度后倾。
颏点位于正常范围。
上前牙排列正常或轻微内倾。
仅表现为牙齿错位，不伴有面部畸形。
鉴别方法
功能检查：骨性地包天患者常伴有咬合异常、发音不清等功能问题；牙性地包天患者功能相对较好。
头影测量：通过拍侧位片，测量下颌骨与上颌骨之间的关系，判断是否为骨性地包天。
面部检查：骨性地包天患者有明显的面部畸形，如下巴前突、面中部凹陷等；牙性地包天患者面部外观相对正常。
遗传史：骨性地包天常有家族遗传史，而牙性地包天一般无明显遗传倾向。
明确地包天的类型对于制定合适的治疗方案至关重要。骨性地包天需要正颌手术矫正下颌骨的位置；牙性地包天可通过正畸治疗矫*齿排列，恢复正常的咬合关系。
如何区分骨性地包天和牙性地包天
地包天是一种颌面畸形，指上颌骨较下颌骨发育不足或下颌骨发育过度，导致下颌前突，上颌后缩，造成牙齿排列异常。地包天可分为骨性地包天和牙性地包天。
骨性地包天：
下颌骨发育过度或上颌骨发育不足所致。
下颌骨向前方突出明显，上颌骨后缩明显。
侧貌呈凸面型，鼻子突出，嘴唇后缩。
咬合时，下前牙咬在上前牙外侧。
牙齿排列正常，但因颌骨畸形而出现错位排列。
牙性地包天：
主要由牙齿排列异常引起。
上前牙后倾或下前牙前倾，导致牙齿上下错位。
颌骨发育基本正常，但因牙齿的错位而形成地包天。
侧貌通常较直，鼻唇形态基本正常。
咬合时，下前牙咬在上前牙外侧。
区分方法：
X线检查：通过X线片可观察颌骨发育情况，判断是否为骨性地包天。
咬合关系：骨性地包天的咬合关系异常，下前牙咬在上前牙外侧，而牙性地包天咬合关系基本正常。
侧貌观察：骨性地包天的侧貌呈凸面型，上颌后缩明显，而牙性地包天的侧貌通常较直。
牙齿排列：骨性地包天牙齿排列正常，因颌骨畸形错位，而牙性地包天牙齿排列异常，上前牙后倾或下前牙前倾。
正确区分骨性地包天和牙性地包天至关重要，有助于制定针对性的治疗方案。
