下颌无牙颌种植
对于因牙齿缺失而丧失咀嚼功能的患者，下颌无牙颌种植是一种有效的治疗方案。种植通过在颌骨中植入人工牙根来替代缺失的牙齿，恢复咀嚼力、美观和语音功能。
优点
稳定性好：种植牙根牢固地固定在颌骨中，提供与天然牙相似的稳定性。
美观性高：种植牙可以制造成与天然牙相似的形状和颜色，自然美观。
功能恢复：种植牙可以完全恢复咀嚼功能，让患者轻松享受各种食物。
保护邻牙：种植牙不需要磨除邻牙，避免对健康牙齿的损伤。
持久性长：种植牙的使用寿命可以长达数十年，甚至更久。
流程
下颌无牙颌种植通常分为以下步骤：
1. 评估：详细检查颌骨情况、口腔卫生，确定是否适合种植。
2. 术前准备：控制口腔炎症，可能需要拔除残余的牙齿或修复颌骨。
3. 种植手术：在颌骨中钻孔植入人工牙根，通常需要局部*。
4. 等待骨愈合：植入后需要等待3-6个月，让种植体与颌骨充分结合。
5. 修复体安装：当种植体稳定后，可以安装牙冠或假牙，恢复牙齿功能和美观。
适应症
下颌所有牙齿缺失
牙龈萎缩或牙槽骨流失严重
传统假牙稳固性差
希望恢复自然咀嚼功能和美观
温馨提示
下颌无牙颌种植是一项相对复杂的手术，需要经验丰富的种植医师进行。患者术后需严格按照医嘱进行护理，定期复查，保持良好的口腔卫生，才能延长种植牙的使用寿命。
下颌无牙颌种植中，植入颏孔区的种植体数量是根据个体解剖结构和术前设计来确定的。一般情况下，颏孔区的种植体数量为2-4颗。
当无牙颌患者的骨量充足且颏孔位置合适时，可以植入4颗种植体。这种配置可以提供良好的稳定性和咀嚼力。如果骨量不足或颏孔位置不理想，可能只能植入2-3颗种植体。
植入颏孔区的种植体数量的确定还取决于剩余牙槽骨的高度和宽度。如果牙槽骨高度和宽度较低，可能需要植入更多的种植体以确保足够的固位力。对于骨量较少或骨质较差的患者，可能需要进行骨增量手术以改善种植体的锚定效果。
下颌无牙颌种植中植入颏孔区的种植体数量应根据个体患者的解剖结构和治疗需求进行定制。通过对患者进行全面评估，口腔种植医生可以制定个性化的种植计划，以实现zui佳的种植效果。
下颌无牙颌种植体植入一般采用以下切口：
1. 冠状切口
在下颌冠部水平进行切口，从颏孔区域延伸到对侧。
优点：暴露范围大、创伤较小。
缺点：愈合时间长、神经损伤风险相对较高。
2. 弓形切口
在下颌边缘呈弓形向上进行切口，从一侧下颌支延伸到对侧下颌支。
优点：暴露充分、愈合快、骨量获取量多。
缺点：切口长度较长、创伤较大。
3. 下颌下切口
在下颌骨下缘进行切口，然后向上翻瓣显露种植部位。
优点：创伤小、愈合快。
缺点：暴露范围较小、骨量获取量有限。
切口的选择取决于以下因素：
骨量大小和位置
神经和血管走形
植入体数量和位置
术者的偏好
一般来说，冠状切口为首选，但当骨量不足或神经走形复杂时，可考虑采用弓形切口或下颌下切口。
下颌无牙颌种植 2 颗种植体的位置
全口无牙颌患者进行种植修复时，为了获得更好的固位和咬合功能，一般需要植入多个种植体作为修复体的支柱。其中，对于下颌无牙颌患者，植入 2 颗种植体的常用位置如下：
1. 翼下窝种植体
翼下窝位于下颌骨翼下切迹处，该区域骨质致密，适合植入种植体。翼下窝种植体可以提供良好的垂直支撑，有助于抵抗咬合力。
2. 下颌管前种植体
下颌管前区位于下颌管前面，该区域骨质也较厚，适合植入种植体。下颌管前种植体可以提供良好的前倾支撑，有助于防止种植修复体后倾。
种植*置选择原则
种植*置的确定需要考虑以下原则：
骨质条件：种植体需要植入在骨质致密的区域。
解剖结构：种植体不能侵犯重要解剖结构，如下颌神经、血管等。
力学平衡：种植体需要分布均匀，以提供均衡的咬合力支撑。
临床需要：应根据患者的咬合关系和修复体的设计确定种植体的位置。
植入顺序
通常情况下，翼下窝种植体优先植入，其次植入下颌管前种植体。这样的植入顺序可以为后续的修复体提供稳定的支撑。
注意事项
在植入种植体之前，需要进行详细的术前检查和规划。术中应严格控制种植体的植入角度和深度，以避免损伤邻近结构。
