鼻咽部隆起腺样体残留是指在鼻咽部切除腺样体手术后,仍有部分腺样体组织残留在鼻咽部。
腺样体是位于鼻咽后壁的一团增殖的淋巴组织,在儿童时期较为明显。当腺样体肥大时,阻塞鼻呼吸,导致张口呼吸、鼻塞、打鼾等症状。此时,需要手术切除腺样体。
由于腺样*置隐匿,手术切除困难,有时会遗留部分腺样体组织在鼻咽部。这些残留的腺样体组织仍然可能引起鼻塞、打鼾等症状,影响儿童的睡眠和生长发育。
腺样体残留的常见原因包括手术技术不佳、术后鼻出血过多、术后感染等。为了避免腺样体残留,需要选择经验丰富的耳鼻喉科医生进行手术,术后注意清淡饮食,避免剧烈运动,保持鼻腔通畅。
如果术后仍然出现鼻塞、打鼾等症状,应及时就医复查,必要时进行二次手术切除残留的腺样体组织。
鼻咽顶后壁轻度隆起,疑似腺样体残留,可能是以下原因造成的:
腺样体残留:腺样体在儿童时期较肥大,随着年龄增长逐渐萎缩。但有时部分腺样体组织可能残留,导致鼻咽顶后壁轻度隆起。
鼻窦疾病:鼻窦炎或鼻息肉等鼻窦疾病会导致鼻涕倒流,*鼻咽顶后壁,引起局部组织增生。
慢性鼻炎:慢性鼻炎会导致鼻黏膜水肿充血,长期慢性*也会引起鼻咽顶后壁轻度隆起。
过敏性鼻炎:过敏性鼻炎发作时,鼻腔黏膜充血水肿,也会波及鼻咽顶后壁,导致局部分泌物堆积。
检查方法:
鼻内镜检查:直接观察鼻咽顶后壁,明确隆起的大小、形态和性质。
鼻窦CT扫描:了解鼻窦情况,排除鼻窦疾病的可能。
过敏原检查:检测是否为过敏性鼻炎引起。
治疗方法:
保守治疗:使用鼻腔喷雾剂或局部冲洗液进行鼻腔护理,缓解鼻堵和鼻涕倒流症状。
手术治疗:如果保守治疗效果不佳,可考虑手术切除残留的腺样体组织或鼻窦息肉。
注意事项:
若鼻咽顶后壁隆起伴有反复鼻塞、鼻涕倒流、打鼾等症状,应及时就医,进行相应检查和治疗。
鼻咽部顶后壁稍隆起,似腺样体残留,在临床上较为常见。这通常需要与腺样体增生、鼻咽癌等疾病相鉴别。
腺样体增生是指腺样体肥大阻塞鼻咽腔,导致鼻塞、打鼾等症状。腺样体残留是指切除腺样体后,仍有少量腺样体残留在鼻咽腔内。
鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤,早期症状常不明显,随着肿瘤增大可能出现鼻塞、鼻涕带血、头痛等症状。
区分这三种情况,需要结合患者的病史、症状、体检和影像学检查。
病史:腺样体增生多见于儿童,腺样体残留多见于腺样体切除术后患者,鼻咽癌多见于成年人,且有吸烟、饮酒等危险因素。
症状:腺样体增生主要表现为鼻塞、打鼾,腺样体残留症状较轻,鼻咽癌早期症状不明显,随着肿瘤增大可能出现鼻塞、鼻涕带血、头痛等症状。
体检:鼻内窥镜检查可直接观察鼻咽部,评估腺样体大小、形态,是否存在肿瘤等。
影像学检查:鼻咽CT或磁共振成像(MRI)可明确鼻咽腔内占位的大小、位置和性质,有助于鉴别腺样体残留和鼻咽癌。
根据综合评估结果,医生可做出明确诊断并制定相应的治疗方案。