正畸上颌前突
上颌前突是一种常见的上颌骨畸形，表现为上颌骨过度向前突出，下颌骨后缩或发育不足。这不仅影响面部美观，还可能导致一系列功能障碍，如咬合异常、发音不清和咀嚼不适。
病因
上颌前突的病因尚不完全明确，但遗传因素、*习惯和环境因素可能发挥作用。例如，吮指、吐舌和咬唇等*习惯，会对上颌骨发育产生*影响，促进其向前突出。
症状
除了明显的颌面畸形外，上颌前突患者还可能有以下症状：
咬合异常：上前牙咬不到下前牙，或轻微反咬合。
发音不清：如发“s”和“z”音时漏风。
咀嚼不适：因上前牙咬不到下前牙，咀嚼效率下降。
口呼吸：由于上颌前突导致鼻腔狭窄，患者可能倾向于口呼吸。
牙龈问题：上颌前突会导致牙龈经常暴露在外，容易发生牙龈炎和*。
治疗
上颌前突的治疗主要通过正畸矫治进行。正畸矫治可以通过佩戴固定或活动矫治器，对牙齿和颌骨施加力量，促进上颌骨后缩和下颌骨生长。矫治时间通常较长，一般需要数年时间。
在某些严重的情况下，可能需要手术辅助正畸治疗。手术可以切除部分上颌骨，使其后缩，达到更好的治疗效果。
预防
虽然上颌前突的病因尚不完全明确，但养成良好的口腔习惯有助于预防其发生。如避免吮指、吐舌和咬唇等*习惯，及时纠正*咬合，并定期进行口腔检查。
正畸患者上颌前突，拔除四颗四号牙后，为获得足够的支抗力，通常需要打四颗支抗钉。关于挂皮筋的规格，需要根据患者的具体情况而定。
一般来说，对于轻度到中度的上颌前突患者，挂3/16英寸直径的细皮筋即可。对于重度上颌前突患者，则需要挂更粗的皮筋，例如1/4英寸或3/8英寸直径的皮筋。
挂皮筋的时间长短也因人而异，一般需要几个月甚至数年不等。医生会根据患者的矫正进展情况，逐步调整皮筋的规格和佩戴时间。
具体挂哪种规格的皮筋，建议遵医嘱。正畸医生会根据患者的牙齿情况、矫正目标等因素，制定个性化的治疗方案，包括挂皮筋的规格和时间。
正畸治疗中，上颌前突患者需要测量以下几个角度：
1. SNA角：测量上颌骨与颅底的倾斜度，反映上颌骨的前突程度。正常值约为82°。
2. SNB角：测量下颌骨与颅底的倾斜度，反映下颌骨的后缩程度。正常值约为80°。
3. ANB角：测量上颌骨与下颌骨之间的关系，反映上颌骨相对于下颌骨的前突程度。正常值约为2°。
4. FMIA角：测量上前牙与法兰克福平面的夹角，反映上前牙的内倾或外倾程度。正常值约为100-110°。
5. IMPA角：测量下前牙与下颌骨平面的夹角，反映下前牙的内倾或外倾程度。正常值约为90-100°。
根据这些角度的测量结果，正畸医生可以诊断上颌前突的严重程度，并制定相应的治疗计划。通过矫正上颌骨和下颌骨之间的关系，调整上前牙和下前牙的位置，可以改善上颌前突患者的面部美观和咬合功能。
上颌前突矫正需要多长时间？
上颌前突，又称“龅牙”，是一种常见的牙齿畸形问题。对于上颌前突患者来说，矫*齿不仅能改善面容，还能提高咀嚼功能和口腔健康。
矫正时间
上颌前突矫正所需时间因人而异，取决于前突的严重程度、年龄、合作度等因素。一般来说，治疗时间如下：
儿童（8-14岁）：12-24个月
青少年（14-18岁）：18-36个月
*（18岁以上）：24-48个月
矫正方法
上颌前突的矫正方法主要有两种：
传统固定矫治器：将金属或陶瓷托槽粘在牙齿上，通过连接的弓丝施加力，逐渐移动牙齿。
*矫正器：采用一系列透明可移动的矫正器，每副矫正器轻微调整牙齿位置。
配合度
矫正时间的长短很大程度上取决于患者的配合度。以下因素会影响矫正进程：
佩戴矫正器的时间：应按医嘱全天佩戴矫正器。
保持口腔卫生：定期刷牙、使用牙线，保持牙齿和矫正器的清洁。
定期复查：及时复查，医生可以监测矫正进度并调整治疗方案。
遵循医嘱：避免食用过硬或黏的食物，不吸烟、不喝酒。
耐心和坚持
上颌前突矫正是一个循序渐进的过程，需要耐心和坚持。保持良好的口腔卫生、遵循医嘱，并与医生密切合作，才能达到理想的矫正效果。
