什么是正反颌？
正反颌是指上下颌骨位置异常的口腔颌面疾病。正颌和反颌是两种类型的正反颌：
正颌
上颌骨前突，下颌骨后缩
上牙覆盖下牙过多，导致下巴后缩
可能伴有咬合*、面中部长、鼻梁塌陷等症状
反颌
下颌骨前突，上颌骨后缩
下牙覆盖上牙过多，导致下巴突出
可能伴有呼吸困难、言语不清、面部不对称等症状
成因
正反颌的成因可能是遗传、环境或发育异常造成的，具体包括：
遗传因素：正反颌有明显的遗传倾向
环境因素：如婴幼儿时期*拇指或长期使用奶瓶
发育异常：如甲状腺功能减退、垂体功能异常等
症状
除了外观上的异常外，正反颌患者还可能出现以下症状：
咬合*
咀嚼困难
颞下颌关节疼痛
呼吸困难
言语不清
面部不对称
心理问题
治疗
正反颌的治疗需要结合正畸和正颌手术。正畸旨在调整牙齿位置，而正颌手术则纠正颌骨异常。具体治疗方案因患者的具体情况而异，需要咨询口腔颌面外科医生进行详细评估和制定个性化治疗计划。
如何矫正反颌
反颌，俗称“地包天”，是指下颌骨向前突出、上颌骨向后凹陷，导致下颌前突，上下颌牙齿咬合异常。反颌不仅影响面部美观，还会带来咬合功能障碍、颞下颌关节紊乱等问题。
对于反颌的矫正，主要有两种方法：
1. 功能矫治器
功能矫治器是一种可摘戴的矫治器，通过施加特定的力，使下颌骨向后，上颌骨向前生长，从而改善咬合关系。功能矫治器适用于生长发育期的儿童，通过佩戴矫治器一段时间，可实现反颌的早期矫正和预防。
2. 正畸治疗
正畸治疗是通过佩戴牙套，对牙齿施加矫治力，逐步移动牙齿和颌骨，以达到理想的咬合关系。正畸治疗适用于各种年龄段的反颌患者，疗程较长，一般需要数年时间。
具体采用哪种矫正方法，需要根据患者的年龄、反颌的严重程度以及个人情况综合考虑。建议患者前往正规口腔医疗机构，咨询专业正畸医生，制定个性化的矫正方案。
需要注意的是，反颌矫正是一项复杂的治疗过程，需要患者的积极配合和耐心坚持。矫治期间，注意口腔卫生，定期复诊，配合医生的指导，才能取得良好的矫正效果。
反颌正畸前后对比照
反颌是一种常见的牙齿错颌畸形，表现为下颌骨比上颌骨突出，导致牙齿排列不齐、咬合*。通过正畸治疗，可以有效矫正反颌 malocclusion，改善面部美观和咬合功能。
术前表现：
反颌患者术前，下颌骨明显前凸，上前牙位于后牙内部，形成明显的下巴后缩。咬合*导致咀嚼困难，发音不清等问题。
正畸治疗过程：
正畸治疗需要固定矫治器，通过施加轻柔的力对牙齿施加压力，促使牙齿移动到正确位置。治疗过程需时较长，通常需要1-2年左右。
术后效果：
正畸治疗后，反颌患者的面部轮廓得到明显改善，下颌骨后缩，上前牙覆盖住后牙，形成正常的咬合关系。不仅改善了美观，功能上也得到较大提升，咀嚼和发音问题得到解决。
对比照：
下图展示了正畸治疗前后对比照，可以清楚地观察到反颌患者面部突出得到纠正，咬合关系也有所改善。
正畸治疗注意事项：
反颌正畸治疗需要患者积极配合，定期复查，保持良好的口腔卫生，以免矫治器周围发生炎症。治疗结束后也需佩戴保持器，巩固正畸效果。
反颌正畸是一项复杂而精细的治疗过程，需要专业正畸医师根据患者具体情况制定治疗方案。通过规范的正畸治疗，反颌患者可以重塑面部美观，改善咬合功能，提高生活品质。
正颌与反颌的区别
定义
正颌：上颌与下颌位置正常，上下牙齿咬合正常。
反颌：上颌比下颌明显前突，下颌前缩。
原因
正颌：遗传、颌骨发育异常、口腔习惯*等。
反颌：遗传、颌骨异常、*拇指、舌头推挤等。
临床表现
正颌：牙齿排列整齐，咬合良好，面部轮廓协调。
反颌：上颌突出，下颌后缩，下巴短，凸嘴。
治疗方法
正颌：轻度正颌可以通过正畸治疗矫正。中重度正颌则需进行正颌手术。
反颌：轻度反颌可以通过正畸或功能矫治器矫正。中重度反颌通常需要正颌手术。
手术方法
正颌手术：通过切开颌骨，将上颌或下颌移动到正常位置，然后用钛钉或钢板固定。
反颌手术：根据反颌的严重程度，采用截骨前移或后退，下颌骨延长或缩短等方法。
术后恢复
正颌和反颌手术后的恢复期较长，通常需要数月至数年。
术后会有肿胀、疼痛、麻木等不适感，需要严格按照医嘱服用止痛药和抗生素。
术后需要戴牙套或功能性矫治器维持治疗效果。
注意事项
正颌和反颌手术属于大型颌面外科手术，需要选择经验丰富的颌面外科医生。
术前应进行全面的检查和评估，确保手术安全。
术后需严格遵医嘱，定期复查，配合矫正治疗。
