上颌骨正侧位 X 线影像是一种重要的影像诊断工具，用于评估上颌骨的结构和病理变化。
正位影像
正位影像显示了上颌骨的冠状切面，显示出上颌骨的整体形态、牙槽嵴高度、上颌窦大小和位置。它有助于诊断上颌骨骨折、囊肿、肿瘤和牙根吸收等病变。
侧位影像
侧位影像显示了上颌骨的矢状切面，显示出上颌骨与周围结构的关系。它有助于诊断上颌骨与鼻腔、蝶窦和颞骨的病变，以及评估阻生智齿的位置和与下颌神经管的关系。
诊断价值
上颌骨正侧位 X 线影像在诊断和治疗计划中具有以下价值：
评估牙槽骨高度和骨质密度
确定种植体植入点的骨量和质量
诊断上颌骨骨折、脱位和位移
评估上颌窦疾病，如鼻窦炎和囊肿
评估阻生智齿和它们的邻近结构
планирование ортодонтического лечения, включая оценку положения зубов и костей
拍摄技巧
准确诊断至关重要，因此 X 线影像必须根据以下技术规范拍摄：
正位影像：头侧倾斜 5-10°，中央射线垂直于软腭
侧位影像：头侧倾斜 45°，中央射线平行于翼状钩
上颌骨正侧位 X 线影像是一种宝贵的诊断工具，为上颌骨的详细评估提供了重要的信息。它有助于诊断和治疗计划，确保患者获得zui佳的口腔健康结果。
上颌骨正侧位 X 光片是否需要开口的问题是一个备受争论的话题。传统上，认为开口可以提供更清晰的图像，因为它可以扩大上颌窦，减少重叠。近年来，有研究表明，开口可能并不能显着改善图像质量。
不开口进行上颌骨正侧位 X 光片的优点之一是，它更舒适、更快速。患者不需要张大嘴巴，这可以减少不适感和焦虑。不开口可以缩短检查时间，使检查更加高效。
不开口也有一些缺点。对于某些患者，例如有小下颌或严重 TMJ 问题的患者，开口可能仍然有必要获得清晰的图像。在某些情况下，例如需要测量上颌窦体积时，开口可能是必要的。
zui终，是否在进行上颌骨正侧位 X 光片检查时需要开口的决定应由牙医根据个别患者的具体情况做出。医生将考虑患者的解剖结构、检查的目的以及预期的图像质量。
需要注意的是，不同的 X 光设备和技术也会影响图像质量。因此，牙医的经验和与特定设备的熟悉程度在决定是否需要开口方面也起着作用。
上颌骨正侧位摆位图片
患者*：
全身放松，仰卧于 X 光机检查台上。
头部正中，与检查台垂直。
鼻梁平放在检查台上。
嘴唇闭合，牙齿轻咬在一起。
舌尖轻轻抵住上颚。
下颌稍后缩。
X 光机摆位：
射线束垂直入射，穿过鼻尖和上唇中间。
中心射线垂直患者矢状位。
焦点距胶片距离（FPD）：约 70 cm。
侧位摆位：
增加射线束角度，使之与患者矢状位形成 15-20 度角。
保持其他摆位不变。
图片显示：
上颌骨正侧位图片应清晰显示：
上颌骨的形态和结构
牙齿的排列
上颌窦的发育情况
鼻孔和梨状孔的轮廓
注意：
患者摆位准确是获得清晰图像的关键。
若患者无法完全配合，可使用 X 光定位装置辅助固定。
请患者避免咽咽唾液或咳嗽，以免图像模糊。
上颌骨正侧位拍摄方法
图像要求
影像清晰，密度适中，无图像伪影。
整个上颌骨显示完整，从鼻骨底部到上颌窦顶点。
矢状位对称，切线通过上颌窦中心。
拍摄方法
患者定位
患者坐姿或站立。
头部稍后仰，颏部微高于耳屏线。
弓杆压住上颌牙齿的前尖。
牙齿咬稳咬合板，上下齿列相对。
射线定位
X射线管垂直于矢状位，射线中央线对准侧切牙或尖牙。
球管靶距为 40~50 cm。
射线垂直于胶片，胶片贴附于患者的侧颜部。
曝光参数
曝光参数根据患者的体质和使用设备而定，通常为：
曝光时间：0.08~0.12 s
曝光电压：60~65 kV
管电流：10~15 mA
胶片处理
胶片显影、定影后，晾干备查。
图像分析
观察上颌骨的形态、大小和位置。
评估上颌窦的充气情况，有无占位*变。
检查牙齿的发育情况和排列方式。
分析上颌骨与周围结构之间的关系，如鼻骨、颧骨和眶骨。
