地包天，也称反颌，是一种牙颌畸形，表现为下颌骨向前突出，覆盖上颌骨。对于地包天患者来说，是否需要进行正颌手术是一个常见的问题。
一般而言，地包天是否需要正颌手术取决于以下因素：
畸形程度：畸形程度较轻者，可以通过矫正治疗改善；严重者则需要正颌手术。
功能障碍：地包天会导致咬合*、言语不清、呼吸困难等功能障碍，严重影响患者生活质量，需要通过正颌手术解决。
美容需求：地包天会影响面部美观，一些患者出于美容目的，也选择进行正颌手术。
对于轻度地包天，可以通过正畸治疗进行矫正。正畸治疗需要佩戴矫正器，通过施加压力逐渐移动牙齿和颌骨，调整咬合关系。
对于中度或重度地包天，正颌手术是主要的治疗手段。正颌手术包括上颌骨截骨后退以及下颌骨截骨向前移动等*作，通过改变颌骨位置来恢复正常的咬合关系和面部美观。
正颌手术是一项复杂的手术，需要在正颌外科医生的专业指导下进行。手术通常需要全身*，术后需要一定时间的恢复期。
地包天是否需要正颌手术需要根据具体情况进行综合评估。轻度畸形可通过正畸治疗解决，严重畸形或伴有明显功能障碍或美容需求者，则需要考虑正颌手术。
正畸与正颌手术：地包天的治疗方案之争
地包天，又称反颌，是指下颌骨向前突出，盖过上颌骨，导致上下牙齿咬合错位。针对地包天的治疗，正畸和正颌手术是两种主要方式。
正畸，即矫*齿和颌骨位置，通过佩戴牙套或矫治器逐渐调整牙齿和颌骨的位置，达到改善咬合的目的。正畸通常适用于轻度至中度的地包天，且年龄较小的患者效果更好。
正颌手术，则是一种口腔外科手术，通过截断并重新定位颌骨来纠正颌骨之间的异常咬合关系。正颌手术适用于重度地包天或伴有严重颌骨畸形的患者，且一般需要配合正畸治疗。
选择正畸还是正颌手术，需要根据地包天的严重程度、年龄、个人意愿等因素综合考虑。对于轻度至中度的地包天，正畸可以有效改善咬合和美观。对于重度地包天或伴有颌骨畸形的患者，正颌手术则更能彻底解决问题。
需要注意的是，正畸和正颌手术各有优缺点。正畸治疗时间较长，但创伤小、风险低；正颌手术创伤较大、风险较高，但治疗效果立竿见影。患者应在专业医生的指导下，选择zui适合自己的治疗方案。
