矫正地包天后，咬合依旧存在问题，可能源于以下原因：
咬肌不平衡：矫正后，咬肌可能尚未完全适应新的咬合关系，导致咬合仍然受限于不平衡的咬肌力量。
咬合板位置不当：咬合板的作用是重新训练咬肌，使其适应正确的咬合关系。如果咬合板位置不当，可能会阻碍咬合的改善。
后牙接触*：后牙是主要咀嚼力承担者。如果后牙接触*，咬合力无法均匀分布，导致咬合异常。
继发性错位：矫正后，如果牙齿移动或脱落，可能会导致咬合重新回到地包天状态。
解决方案：
咨询正畸医生：及时向正畸医生反映情况，排查牙齿移动、咬合板位置、咬肌力量等因素，并采取相应的解决措施。
调整咬合板：根据医生的建议，调整咬合板的位置和厚度，以促进咬肌适应新的咬合关系。
咬肌锻炼：通过咀嚼或咬合器等方式锻炼咬肌，增强咬合力量並改善咬合平衡。
后牙修复：如果后牙接触*，需进行修复或重建，以恢复正常咬合。
定期复查：定期复查牙齿咬合情况，及时发现咬合异常并采取应对措施。
需要注意的是，矫正地包天后咬合改善是一个循序渐进的过程。耐心配合医生的治疗方案，并定期复查咬合情况，才能达到满意的矫正效果。
地包天，又称反颌，是指下颌骨比上颌骨向前突出，导致下排牙齿位于上排牙齿前面。这种错颌畸形不仅影响美观，还会影响咬合、发音等功能。
正畸治疗是改善地包天的有效方法。通过佩戴矫治器，牙医可以逐渐将下颌骨向后移动，直至上下颌骨达到理想的对齐状态。
正畸牙齿后，地包天患者的脸型会发生明显变化。具体来说：
下颌后缩：正畸治疗后，下颌骨被向后移动，下颌角变小，下巴后缩，使面部轮廓更加协调。
颏部翘起：下颌骨后缩后，下巴自然会翘起，改善“双下巴”问题，使面部线条更清晰。
鼻唇沟深化：随着下颌骨的后缩，鼻唇沟会逐渐深化，侧面观更显立体。
面中部长：由于下颌骨向后移动，面中部相对变长，改善了“短下巴”问题，使面部比例更加均衡。
总体来说，正畸牙齿后，地包天患者的脸型会从凸显下颌骨转变为协调匀称，改善美观的同时，也恢复了正常的咬合和发音功能。
地包天一定要做正颌手术吗？
地包天，医学上称为反颌，是指下颌骨相对上颌骨发育过度，导致下颌前突遮掩上颌。虽然地包天是一种常见的错颌畸形，但并不是所有患者都需要进行正颌手术。
正颌手术的必要性
正颌手术通常用于治疗严重的地包天，即传统矫治器无法有效纠正者。以下情况可能需要考虑正颌手术：
严重的面部不对称，影响面容美观
功能障碍，如咀嚼困难、颞颌关节紊乱
呼吸道阻塞，导致睡眠呼吸暂停
牙齿排列异常，影响口腔卫生
其他治疗方案
对于轻度至中度的地包天，还有以下非手术治疗方案可供选择：
矫治器治疗：使用牙套或*矫正器将牙齿移动到正确位置。
咬合垫：佩戴咬合垫可暂时改善颌骨关系，缓解咀嚼功能障碍。
生长调节器：用于控制孩子颌骨的生长，防止地包天的发展或加重。
综合治疗
在某些情况下，可能需要结合正颌手术和非手术治疗。例如，严重的骨骼畸形可能需要正颌手术调整颌骨位置，然后通过矫治器治疗进一步细化牙齿排列。
决定因素
是否需要进行正颌手术由多种因素决定，包括错颌畸形的严重程度、患者的年龄、整体健康状况和治疗目标。患者应与颌面外科医生和正畸医生进行详细咨询，共同决定zui合适的治疗方案。
地包天并非一定需要正颌手术。根据畸形的严重程度和患者的具体情况，可选择合适的治疗方案，包括正颌手术、非手术治疗或两者结合。
