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骨髓腔内磨玻璃状密度影是一种影像学发现,表现为骨髓腔内呈均匀或近均匀的淡薄雾状增密度,密度介于脂肪和肌肉之间。它是骨髓病变的一种表现形式,可能由多种病理因素引起。
病因
浸润性疾病:白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
增殖性疾病:骨髓增生异常综合征、血小板增多症等。
纤维化疾病:骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征转化为急性白血病等。
感染:骨髓炎、结核、真菌感染等。
临床表现
骨髓腔内磨玻璃状密度影本身通常无明显临床症状,但可能伴随原发疾病的症状,如发热、贫血、出血、骨痛等。
诊断
骨髓腔内磨玻璃状密度影的诊断主要依靠影像学检查,如X线、CT、MRI等。骨髓穿刺检查和活检有助于明确病因。
鉴别诊断
骨髓腔内磨玻璃状密度影需要与其他影像学相似的疾病鉴别,如骨髓脂肪沉积、骨髓水肿、骨髓坏死等。
治疗
骨髓腔内磨玻璃状密度影的治疗取决于原发疾病。针对浸润性疾病,需要进行化疗、靶向治疗或造血干细胞移植。对于增殖性疾病,可能需要进行降血小板或红细胞治疗。对于纤维化疾病,可考虑使用 JAK2 *等药物。感染性疾病则需要使用抗生素或抗真菌治疗。