判断儿童地包天是牙性还是骨性，需要进行详细的口腔检查和影像学评估。主要区别点如下：
牙性地包天：
上颌牙前突或下颌牙后缩
上下颌骨骼关系正常
侧面观：上唇突出，下唇后缩
咬合时，上颌牙齿咬不到下颌牙齿
通过正畸治疗，通常可以将上颌牙齿后移或下颌牙齿前移，纠正地包天
骨性地包天：
上颌骨后缩或下颌骨前突
上下颌骨骼关系异常
侧面观：上唇后缩，下唇突出
咬合时，下颌牙齿咬在上颌牙齿之前
单纯的正畸治疗通常无法完全纠正地包天，可能需要进行正颌外科手术，调整上下颌骨的位置
鉴别方法：
临床检查：观察患者的侧面观、咬合关系、上下颌骨骼形状。
X射线检查：侧位头颅片可显示上下颌骨骼的形态和位置关系。
模型分析：制作患者的*模型，测量上下颌骨的大小、位置和关系。
根据检查结果，医生可以确定儿童地包天的类型。牙性地包天可以通过正畸治疗纠正，而骨性地包天则需要正畸-正颌联合治疗。
如何判断孩子是否有地包天（图片）
地包天是一种常见的牙齿错颌畸形，是指下颌骨比上颌骨突出，导致下牙咬在上牙前面。早期发现并矫正地包天非常重要，因为它会影响孩子的面部发育和口腔健康。
以下图片展示了地包天常见的特征：
正面照：
下巴突出，呈“兜齿”状
下嘴唇比上嘴唇更突出
下门牙暴露在外，上嘴唇无法完全盖住牙齿
侧面照：
下巴向后倾斜
下颌骨比上颌骨更突出
上牙遮挡不住下牙，形成“反颌”
口腔照：
下牙咬在上牙前面
上牙向后倾斜
牙齿咬合不正，造成咀嚼困难
如果孩子的牙齿出现上述特征，建议及时咨询牙医进行进一步检查和诊断。早期矫正地包天可以有效改善孩子的面部美观、口腔功能和整体健康。
如何判断宝宝的牙齿是否地包天
地包天是指下前牙包住上前牙的一种咬合关系。如果宝宝有地包天，需要及时发现并矫正，以免影响孩子的生长发育和美观。以下是一些判断宝宝牙齿是否地包天的方法：
观察宝宝的咬合
当宝宝闭上嘴巴时，观察宝宝的上牙和下牙的咬合关系。如果下前牙在闭口时位于上前牙之前，则可能是地包天。
测量宝宝的牙齿
用测量工具（例如直尺或*卡尺）测量宝宝上下牙牙冠的距离。如果下前牙牙冠的长度大于上前牙牙冠的长度，则可能是地包天。
检查宝宝的颌骨
观察宝宝的下颌骨是否比上颌骨突出。如果下颌骨明显突出于上颌骨，则可能是地包天。
观察宝宝的舌头位置
宝宝的舌头在吞咽和说话时应位于上牙的后面。如果宝宝的舌头位置异常，例如伸出或顶住上牙，也可能是地包天的征兆。
留意宝宝的其他症状
除了上述症状外，有地包天倾向的宝宝还可能出现以下症状：
呼吸不畅
打鼾
口水过多
专注力差
咀嚼困难
如果宝宝出现了以上症状，建议家长及时带宝宝就医检查，以确诊是否为地包天，并及时进行矫正治疗。
