地包天骨性与牙性分辨
地包天是指下颌骨突出或上颌骨后缩，导致下巴前突、上下牙咬合*。区分地包天是骨性还是牙性至关重要，因为它决定了治疗方案。
骨性地包天
这种类型的下巴问题主要是由骨骼畸形造成的，具体表现为：
下颌骨过长或向前生长
上颌骨发育不足或后退
骨性地包天的症状包括：
下巴明显前凸
上唇内陷
露龈笑
侧貌呈现"鸟嘴"状
牙性地包天
牙性地包天是由牙齿的错位或畸形引起的，具体表现为：
下前牙外倾
上前牙内倾或反颌
下颌骨正常
牙性地包天的症状包括：
下前牙咬在上前牙的外面
上前牙后倾
侧貌表现为"兜齿"状
区分方法
区分骨性地包天和牙性地包天可以通过以下方法：
头影侧位片：X光片可以显示骨骼和牙齿的位置，有助于确定地包天的类型。
临床检查：医生会检查颌骨、牙齿和咬合情况，评估地包天的程度。
功能性检查：医生会观察患者的咀嚼、发音和面部功能，评估地包天对日常生活的。
区分地包天类型对于制定适当的治疗方案至关重要。骨性地包天通常需要正颌手术，而牙性地包天可以通过正畸治疗来纠正。及时诊断和治疗可以改善患者的外观和口腔健康。
判断地包天是骨性还是牙性
地包天是一种常见的错颌畸形，可分为骨性地包天和牙性地包天。骨性地包天是指上颌发育不足或下颌发育过度导致的牙齿错位；牙性地包天是指牙齿自身排列不齐导致的地包天。区分骨性地包天和牙性地包天非常重要，因为这将决定zui合适的治疗方案。
检查方法：
1. 头颅侧位片
这是判断地包天类型zui常用的检查方法。侧位片可以显示上下颌骨的相对位置以及牙齿的排列情况。通过测量侧位片上的特定角度和距离，可以区分骨性地包天和牙性地包天。
2. 模型分析
取患者牙齿的模型，并进行详细分析。通过测量模型的宽度、长度和牙齿的排列情况，可以判断是否为牙性地包天。
3. 口内检查
通过口内检查，可以评估牙齿的排列是否异常，是否存在错位或拥挤等问题。
4. 功能性检查
观察患者的咀嚼、吞咽和说话功能。如果患者的咬合力异常或说话不清，可能是骨性地包天的征兆。
5. 家族史
询问患者是否有家族史。骨性地包天有遗传倾向，因此家族中有类似畸形的患者，可能性更大。
综合以上检查结果，口腔正畸医生可以确定地包天的类型。骨性地包天通常需要正颌外科手术治疗，而牙性地包天可以采用矫正器或其他正畸方法治疗。
如何区分骨性地包天和牙性地包天
地包天是一种常见的错颌畸形，分为骨性和牙性两种类型。
骨性地包天
上颌骨发育不足（后缩）
下颌骨发育过度（前突）
面型特征：下颌明显前突，颏部（下巴）后缩，鼻子下垂，唇部闭合困难
咬合关系：下颌牙齿包住上颌牙齿，咬合关系严重紊乱
治疗：正畸矫正无效，需要进行正颌手术
牙性地包天
上颌骨和下颌骨均发育正常
由于上颌牙齿或下颌牙齿倾斜、错位或缺失导致咬合关系异常
面型特征：下颌前突不明显，颏部发育正常，唇部闭合基本无异常
咬合关系：下颌牙齿轻微包住上颌牙齿，咬合关系轻度紊乱
治疗：可以通过正畸矫正或*矫正恢复正常的咬合关系
区分方法
1. 触诊：用手指触摸上颌骨和下颌骨，骨性地包天可以摸到骨性结构的异常。
2. 测量：通过头影测量，可以准确判断上颌骨和下颌骨的发育情况。
3. 观察咬合关系：骨性地包天的咬合关系更加紊乱，下颌牙齿明显包住上颌牙齿。
4. 面型特征：骨性地包天的面型特征更加明显，下颌前突明显，颏部后退。
如果出现地包天的情况，建议及时到*就诊，由专业医生进行诊断和治疗。
地包天骨性还是牙性 知乎
地包天，即下颌前突，是指下颌骨向前突出于上颌骨，导致下牙包住上牙。根据病因，可分为骨性地包天和牙性地包天。
骨性地包天
下颌骨发育过度，超出正常范围。
上颌骨发育不足，较下颌骨小。
面部侧面呈凸状，下颏突出明显。
牙齿咬合时，下牙位于上牙外侧。
通常需要正颌手术进行矫正。
牙性地包天
上牙后移或下牙前倾，导致上下牙错位。
下颌骨发育正常，上颌骨发育正常或略微不足。
面部侧面呈直线或微凹状，下颏不太突出。
牙齿咬合时，下牙位于上牙外侧，但不如骨性地包天明显。
一般可以通过戴矫治器进行矫正。
鉴别方法
面部侧面观：骨性地包天侧面呈凸状，牙性地包天侧面较直或微凹。
牙齿咬合关系：骨性地包天上牙被下牙明显包住，牙性地包天包住程度较轻。
颌骨CT：通过颌骨CT可以清楚看到颌骨的发育状况，帮助判断是骨性还是牙性。
治疗方法
骨性地包天：正颌手术
牙性地包天：矫治器、*等正畸治疗
需要强调的是，地包天的具体治疗方案应根据患者的实际情况由专业正畸医生或颌面外科医生制定。
