地包天，又称覆盖咬合，是指下颌前伸或上颌后缩，导致下牙包住上牙。地包天不仅影响面容美观，还会导致咬合功能异常，影响口腔健康。
何时需要进行地包天手术，主要取决于以下几个因素：
1. 严重程度：地包天的严重程度分为轻度、中度和重度。轻度地包天可以通过正畸治疗矫正；中度和重度地包天一般需要手术治疗。
2. 年龄：儿童和青少年正处于生长发育期，骨骼可塑性较强，此时进行手术效果较好。成年后，骨骼发育基本定型，手术难度会增加。
3. 骨骼问题：如果地包天是由上颌后缩或下颌前突等骨骼问题引起的，正畸治疗效果不理想，此时需要进行正颌手术。
4. 咬合功能：地包天会导致咬合异常，影响咀嚼功能，进而影响营养吸收。如果咬合功能受到严重影响，也需要进行手术治疗。
5. 美观需求：地包天会影响面部美观，如下巴后缩、嘴唇外翻等。如果患者对美观要求较高，也可以考虑进行手术改善面部轮廓。
一般来说，以下情况需要进行地包天手术：
中度或重度地包天
骨骼问题导致的地包天
咬合功能受严重影响
对美观要求较高
地包天需否矫正的程度
地包天，又称反颌，是指下颌骨突出，下牙咬在上牙外的一种错颌畸形。当轻微的地包天不影响咀嚼、呼吸或美观时，可能无需矫正。但如果地包天程度较严重，则需及时矫正，以免造成*影响。
一般来说，以下程度的地包天需要考虑矫正：
明显影响美观：下颌骨异常突出，严重影响面部轮廓，导致不协调或畸形。
严重影响咀嚼：咬合*导致咀嚼困难，磨损牙齿，引起关节疼痛。
影响呼吸：下颌骨后缩*气道，引起睡眠呼吸暂停或打鼾。
影响语言：地包天可能导致发音不清或齿音重。
骨骼发育异常：地包天会导致下颌骨过度发育，上颌骨发育*，影响面部骨骼的正常生长。
判断地包天是否需要矫正，应咨询正畸医生进行专业评估。医生会通过临床检查、X光片等方式，综合评估地包天的严重程度、对功能和美观的影响，并制定个性化的矫正方案。
及时矫正地包天可以改善咬合关系，恢复正常咀嚼功能，提升面部美观度，预防潜在的健康问题。因此，如有疑似地包天症状，建议及时就诊，由正畸医生评估和指导矫正。
