鼻骨陈旧性骨折矫正
鼻骨陈旧性骨折是指鼻骨骨折后未能及时治疗,骨折部位已愈合但畸形明显,影响鼻部外观和功能。矫正陈旧性鼻骨骨折需要进行手术。
术前准备
术前需要进行全面的术前检查,包括鼻部X线检查、血液检查和心电图检查。手术前清洁鼻腔,拔除鼻毛,避免手术感染。
手术操作
手术一般采用鼻内入路,在局部麻醉下进行。切口位于鼻孔内缘,通过切口将骨折的鼻骨复位。如有粉碎性骨折或鼻骨严重畸形,可采用外鼻入路,需要翻开部分鼻小柱皮肤,暴露鼻骨,将鼻骨复位后用钢丝固定。
术后护理
手术后鼻腔内填塞填塞物,以维持鼻骨复位。患者术后需抬高头部,减少鼻部肿胀。术后一周内避免擤鼻涕和剧烈运动。术后需定期复查,观察鼻骨复位情况,必要时调整固定。
术后并发症
鼻骨陈旧性骨折矫正手术并发症较少,常见的有:
术后出血
感染
鼻中隔偏曲
鼻功能障碍
术后效果
术后效果良好,鼻骨畸形得到矫正,鼻部外观和功能恢复。鼻骨复位后固定时间一般为4-6周,拆除固定后仍需一段时间的恢复。
鼻骨陈旧性骨折矫正手术安全有效,可以改善鼻部外观和功能,恢复患者的面部美观。
鼻骨陈旧性骨折矫正手术过程图解
术前准备:
局部麻醉或全身麻醉
清洁鼻腔和颜面部
手术步骤:
1. 鼻腔内切口(鼻小柱切口):
在鼻小柱中部皮肤下做一约1厘米长的纵形切口。
2. 鼻骨分离:
使用分离器小心分离鼻骨两侧的软组织。
3. 鼻骨复位:
使用骨凿或其他器械小心复位错位的鼻骨,使其回到解剖位置。
4. 鼻骨固定:
使用骨板或螺钉固定复位的鼻骨。
5. 外鼻整形:
根据术前设计,对鼻外形进行整形,如切除鼻中隔软骨、调整鼻尖形态等。
6. 鼻腔内填塞:
用棉花或海绵填塞鼻腔,以止血和固定鼻骨复位位置。
7. 鼻小柱切口缝合:
使用可吸收缝线缝合鼻小柱切口。
术后护理:
术后2-3天内鼻腔填塞
术后一周内冰敷消肿
术后2-4周避免剧烈运动和碰撞
定期复查,观察伤口愈合和鼻骨复位情况
注意事项:
手术需由经验丰富的整形外科医生进行。
术后可能出现肿胀、疼痛、鼻塞等症状。
手术效果受患者术前鼻骨错位程度和软组织损伤情况影响。
鼻骨陈旧性骨折矫正手术的费用取决于骨折的严重程度、手术的复杂性和所在地区的医疗费用。
术前检查费用:
X 光检查:约 200-500 元
CT 扫描:约 500-1500 元
手术费用:
根据手术复杂程度,手术费用可能在以下范围内:
局部麻醉下闭合复位矫正:2000-5000 元
全身麻醉下开放复位固定:5000-10000 元
鼻内窥镜下鼻骨骨折复位:3000-8000 元
术后护理费用:
止痛药和消炎药:100-200 元
石膏固定:500-1000 元
复诊:200-500 元
其他费用:
手术室费用:约 1000-2000 元
麻醉费用:约 500-1500 元
住院费用(如有必要):约 1000-2000 元/天
影响因素:
医院级别越高,费用一般也越高。
手术医生的经验和技术水平也会影响费用。
所在地区的不同医疗费用标准。
保险报销情况。
因此,鼻骨陈旧性骨折矫正的总费用可能在 3000-15000 元之间。建议咨询当地正规医疗机构,根据具体情况确定准确的费用。