正颌手术是矫正颌面部畸形的一种颌骨外科手术，通常需要进行术前正畸治疗，以调整牙齿位置，为手术做准备。但在某些情况下，患者可以直接进行正颌手术，无需进行术前正畸治疗。
可以直接手术的情况：
严重颌骨畸形：例如严重的上颌前突或后缩、下颌后缩或前突，导致牙齿咬合极度不齐或影响面部美观。
呼吸道阻塞：由于颌骨畸形导致上气道狭窄，影响呼吸。
颞下颌关节疾病：由颌骨畸形引起的颞下颌关节疼痛、弹响或张口受限。
外伤导致的颌骨畸形：严重的面部外伤导致颌骨骨折或错位，需要立即进行复位固定手术。
其他特殊情况：例如患者有全身疾病或正畸治疗失败，不适合进行术前正畸。
在直接手术前，口腔颌面外科医生会对患者进行详细的检查和诊断，评估颌骨畸形的严重程度、牙齿咬合情况和影响，并制定个性化的治疗方案。
直接手术后，患者需要佩戴固定装置或正畸器械，以维持手术效果，并进行术后康复治疗，以恢复咬合功能和面部美观。
正颌手术
正颌手术是一种纠正上下颌骨畸形和不协调的口腔颌面外科手术。以下情况需要考虑正颌手术：
功能障碍：颌骨畸形会导致咀嚼、吞咽或说话困难。
呼吸问题：下颌后缩或后移会阻碍呼吸道，导致睡眠呼吸暂停。
面部不协调：颌骨畸形会造成面部不对称或不协调，影响美观。
疼痛和关节功能障碍：颌骨畸形可导致颌关节疼痛和功能障碍。
牙齿畸形：颌骨畸形会导致牙齿排列不齐或咬合不良，影响牙齿健康和美观。
手术费用
正颌手术的费用因患者的病情、手术复杂程度、所在地区和选择的医生而异。一般来说，费用包括：
手术费：通常在数千至数万元之间。
麻醉费：取决于手术时间和患者情况。
住院费：通常在数天至数周。
术后护理：包括复诊、理疗和后续治疗。
正颌手术是一种重大手术，涉及潜在的并发症和恢复期。选择经验丰富的口腔颌面外科医生并仔细考虑手术的费用和收益非常重要。
正颌手术适应人群
正颌手术是一种矫正颌骨畸形的外科手术，适用于患有以下情况的人群：
颌骨畸形：这是指颌骨发育异常，导致上下颌骨不协调。例如，地包天、龅牙、偏颌等。
牙齿咬合不良：颌骨畸形会导致牙齿咬合不良，影响咀嚼和美观。
呼吸困难：颌骨后缩或下巴过短会导致上气道狭窄，引起呼吸困难。
面部不对称：严重的颌骨畸形会导致面部不对称，影响美观。
其他并发症：如颞下颌关节紊乱症、头部和颈部疼痛等，也可能需要正颌手术进行矫正。
术前评估
在决定是否需要进行正颌手术之前，需要经过以下检查：
病史和体格检查：了解患者的症状、病史和身体状况。
X光检查：获取颌骨和牙齿的详细影像，评估畸形程度。
牙模和咬合记录：制作牙齿模型和记录咬合情况，以便制定手术计划。
头颅 CT 或 MRI 检查：获取颌骨和面部结构的三维重建图像，以便医生进行精准的术前规划。
通过这些评估，医生可以综合判断患者是否适合进行正颌手术，并制定个性化的治疗方案。
