鼻咽肿胀隆起表面光滑，可能是以下病变：
鼻咽纤维血管瘤：良性肿瘤，常见于成年男性，可引起鼻塞、流鼻血、鼻后滴漏等症状，检查可见鼻咽部肿胀隆起，表面光滑。
鼻咽癌：恶性肿瘤，常见于中老年人，与吸烟、酗酒等因素有关，鼻咽部肿胀隆起是其早期表现之一，表面光滑或呈菜花状。
鼻咽血管翳：是一种血管增生性病变，可表现为鼻咽部肿胀隆起，表面光滑。
鼻咽囊肿：可以是先天性或后天性囊肿，可引起鼻塞、鼻涕增多等症状，检查可见鼻咽部肿胀隆起，表面光滑。
鼻咽腺样体肥大：儿童常见，可引起鼻塞、打鼾等症状，检查可见鼻咽部肿胀隆起，表面光滑。
具体鼻咽肿胀隆起表面光滑是什么病变，需要结合患者的症状、体征、病史，以及必要的检查（如鼻咽镜、活检）等综合判断。建议及时就诊，明确诊断和接受相应治疗。
鼻咽顶壁隆起表面光滑，多为良性病变，常见原因有：
腺样体肥大：腺样体位于鼻咽顶壁后方，儿童期肥大会堵塞鼻咽腔，导致鼻咽顶壁隆起。
骨质增生：鼻咽顶壁骨质增生可导致隆起，多见于老年人。
囊肿：鼻咽顶壁囊肿通常表现为光滑无痛的隆起，可分为粘液囊肿、表皮样囊肿等。
良性肿瘤：鼻咽顶壁少见良性肿瘤，如血管瘤、腺瘤等，也可能表现为光滑隆起。
需要注意的是，鼻咽顶壁隆起表面光滑也可能是恶性肿瘤的早期症状，尤其是单侧隆起、表面不规则、有出血倾向时。因此，当出现鼻咽顶壁隆起时，建议及时就医进行检查和明确诊断。
通常情况下，对于良性鼻咽顶壁隆起，可以通过保守治疗，如药物、鼻腔冲洗等控制症状。对于恶性肿瘤，则需要进行手术、放疗或化疗等综合治疗。
鼻咽部隆起表面光滑不一定就是鼻咽部肿瘤。
鼻咽部隆起表面光滑的原因有很多，除了鼻咽部肿瘤外，还有以下几种可能：
腺样体增生：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童期常有增生现象，表现为鼻咽部隆起、鼻塞、张口呼吸等症状。
鼻咽囊肿：鼻咽囊肿是由鼻咽粘膜下腺体分泌物潴留形成的囊性肿物，表现为鼻咽部隆起、一侧鼻塞等症状。
鼻咽结石：鼻咽结石是由鼻咽粘膜分泌物钙化形成的硬块，表现为鼻咽部隆起、异物感等症状。
鼻咽部其他良性肿瘤：如纤维瘤、血管瘤等，也可表现为鼻咽部隆起表面光滑。
因此，当出现鼻咽部隆起表面光滑时，需要及时就医，由专科医生通过鼻内镜检查、鼻咽部活检等手段明确诊断。如果排除上述良性病变，则需考虑鼻咽部肿瘤的可能。
鼻咽部肿瘤早期症状往往不明显，如果不及时发现和治疗，可能会逐渐进展，出现鼻塞、鼻出血、耳鸣、耳闷等症状。因此，及时就医检查非常重要。
