北京种植牙纳入医保
近日，北京市医疗保障局发布相关通知，自2023年10月1日起，种植牙正式纳入北京市医保支付范围。这意味着，北京市民在公立医疗机构进行种植牙，医保将统筹支付一定比例的费用，减轻患者经济负担。
据悉，此次纳入医保的种植牙费用按颗计费，一级医疗机构单颗种植牙费用为3500元，二级医疗机构为4000元，三级医疗机构为4500元。医保统筹基金按60%的比例进行支付，其余费用由患者自付。
种植牙纳入医保，不仅有利于保障市民口腔健康，还能减轻患者的就医负担。数据显示，在纳入医保之前，北京市种植牙的平均费用在15000元至30000元不等，这对于许多市民来说是一笔不小的开支。
医保的介入，将有效降低种植牙的整体费用。以一颗种植牙费用为4000元为例，医保统筹后，患者只需自付1600元，大大减轻了经济压力。
北京市还将加强种植牙质量监管，确保纳入医保的种植牙符合相关医疗标准和服务要求。市民在选择医疗机构时，可通过北京市医疗保障局官方网站查询纳入医保的公立医疗机构名单。
种植牙纳入医保，是北京市积极回应市民口腔健康需求的一项重要举措。相信这一政策的实施，将进一步提升北京市民的口腔健康水平，同时减轻患者的经济负担，让更多人享受到优质的口腔医疗服务。
北京医保种植牙新规定解读
为响应国家医保改革要求，规范种植牙医疗服务，北京市医保局印发了《北京市基本医疗保险工伤保险种植牙医疗服务管理办法（试行）》（以下简称《办法》）。《办法》自2023年1月1日起实施。
一、保障范围
《办法》规定，在北京市医保定点医疗机构进行种植牙医疗服务，符合下列条件的参保人可享受医保报销：
经二级以上医疗机构牙科专业医生诊断，缺失牙修复需进行种植牙治疗。
年满18周岁且参保状态正常。
二、报销比例
种植牙医疗服务费用按不同项目分段报销，其中：
种植体植入费、牙冠修复费等自费项目，按60%的比例报销。
手术费、检查费等医保统筹基金支付项目，按北京市基本医疗保险相关规定执行。
三、报销限额
参保人种植牙医疗服务报销费用实行年度限额，每个种植牙位点限额为4000元，两个种植牙位点共限额8000元。
四、备案及审批流程
参保人需在种植牙医疗服务前到北京市医保定点医疗机构备案，填写《北京市基本医疗保险工伤保险种植牙医疗服务备案表》，经医保部门审核通过后方可享受医保报销。
五、其他规定
《办法》明确，不得以任何名义向参保人收取超出医保报销范围的费用。
医保部门将加强对种植牙医疗服务机构的监管，违规机构将被处罚。
此次北京医保种植牙新规定的出台，将进一步规范种植牙医疗服务，减轻参保人的经济负担，提升口腔健康保障水平。参保人可按照规定选择定点医疗机构，合理利用医保基金，享受种植牙医疗服务。
