地包天，又称为下颌前突，是指下颌骨向前突出，上颌骨向后缩，导致下前牙咬在上前牙外侧。严重的地包天，上颌前牙将完全被下前牙覆盖，影响美观和咬合功能。
较为轻微的地包天，可以通过牙齿矫正进行改善。通过佩戴矫正器，将下颌骨向后移动，上颌骨向前移动，逐渐纠正地包天的错颌畸形。
对于较为严重的地包天，仅通过牙齿矫正可能无法完全解决问题。此时，需要配合外科手术进行治疗。手术步骤包括：
切开下颌骨，将下颌骨向后移动5毫米。
固定下颌骨，使其保持在正确的位置。
必要时，对上颌骨进行矫正，使上下颌骨咬合关系正常。
手术后，需要进行一段时间的术后恢复和矫正。在恢复期内，患者需要佩戴矫正器，帮助上下颌骨稳定在正确的位置，并改善咬合功能。
通过地包天手术，可以有效纠正错颌畸形，改善美观和咬合功能。但是，手术也有一定的风险，包括出血、感染、神经损伤等。患者在进行手术前，应充分咨询医生，了解手术的利弊，并做好充分的心理准备。
正畸治疗中，针对地包天矫正，主要涉及上下颌骨和牙齿位置的调整。具体矫正方式分为上牙外移和下牙内移两种，取决于患者具体情况。
上牙外移：
上牙外移是指通过牙齿矫治器，将上颌前移或扩大，从而改善覆盖关系，解决地包天问题。这种方法适用于上颌发育不足导致的地包天。
下牙内移：
下牙内移是指通过牙齿矫治器或外科手术，将下颌向后移动或缩窄，从而改善覆盖关系，解决地包天问题。这种方法适用于下颌发育过度导致的地包天。
选择适合的矫正方式：
选择上牙外移还是下牙内移，需要根据患者的具体情况进行评估，包括：
地包天严重程度
上下颌骨发育情况
牙齿咬合关系
面型美观要求
正畸医生会根据患者的检查结果，综合考虑上述因素，制定针对性的矫正方案。
一般来说，对于轻度地包天，上牙外移可以通过牙齿矫治器矫正；对于中重度地包天，则可能需要采用上下牙联合矫正或正颌外科手术，以达到更好的矫正效果。
地包天，又称反颌，是一种常见的上颌骨发育不足和下颌骨向前过度生长造成的错颌畸形。
那么，地包天是上颌骨往后还是下颌骨突出了呢？
答案是：下颌骨突出了。
正常情况下，上颌骨和下颌骨处于协调的状态。上颌骨向前略突，下颌骨向后略收，两者的咬合关系正常。
而在地包天的情况下，下颌骨向前过度生长，导致下颌骨超出上颌骨的咬合位置。因此，地包天表现为下颌前突，上颌相对后缩。
这种咬合关系的改变会影响咀嚼功能、面部美观和口腔健康。不及时矫正会造成更加严重的咬合问题，甚至影响全身健康。
如果发现自己或孩子有地包天的表现，建议及时到正规口腔医院进行专业的检查和矫治。通过早期诊断和治疗，可以有效地改善地包天的症状，恢复正常的咬合关系和面部美观。
地包天是指下颌骨向前突出，导致下牙咬合在上牙之前。对于地包天患者，矫正时是否会把上面的牙齿顶出来，需要根据具体情况而定。
在进行地包天矫正时，一般采用牙齿矫正器或正颌手术等方式。其中，牙齿矫正器可以通过施加压力来移动牙齿的位置，从而矫正地包天。
如果地包天患者合并有牙齿内收的症状，则在矫正过程中需要将上面的牙齿向外移动，以纠正咬合关系。此时，便可能出现上面牙齿被顶出来的现象。
对于大多数地包天患者来说，矫正后上面的牙齿并不会被明显顶出来。矫正器会通过缓慢而持续的移动来调整牙齿的位置，使上下牙列恢复正常咬合状态。
在矫正过程中，医生会根据患者的个体情况制定矫正方案，控制牙齿移动的幅度和速度。因此，一般来说，矫正地包天并不会导致上面的牙齿严重外凸。
地包天矫正是否会把上面的牙齿顶出来，需要由专业正畸医生进行评估和制定合适的矫正方案。患者应选择正规医疗机构进行矫正，以确保治疗效果和安全性。
