地包天，又称反颌，是指下颌骨向前突出或上颌骨向后发育不足，导致下牙咬在上牙前面的一种错颌畸形。
上下牙对齐的地包天矫正难度要根据具体情况而定，一般来说，早期矫正相对容易。
对于儿童期（12岁以下）的地包天，由于颌骨还未完全定型，可以通过佩戴功能性矫治器（如MRC肌功能矫正器）来引导颌骨的生长发育，促进上颌骨向前生长，下颌骨向后退缩。这种早期矫正方法疗程较短，效果较好。
对于成年人的地包天矫正，由于颌骨已基本发育定型，单纯的矫治器矫正效果往往不理想，可能需要配合正颌手术。正颌手术通过对颌骨进行截骨、移动和固定，直接改变颌骨的位置和咬合关系，从而达到矫正地包天的目的。正颌手术难度较大，创伤性较大，术后恢复时间较长。
地包天矫正的难度与年龄、错颌程度等因素有关。早期矫正相对容易，成年后矫正难度较大，可能需要手术治疗。建议有地包天问题的患者尽早就医咨询，制定合适的矫正方案。
地包天是指下牙包住上牙，是一种常见的错畸形。对于地包天患者来说，上下牙能否对齐是一个关键问题。
一般来说，如果地包天的原因是骨性的，那么上下牙对齐相对容易，但要让下牙后退困难。这是因为骨性地包天是由下颌骨前突或上颌骨发育不足引起的，因此需要通过正颌手术来进行矫正。正颌手术是一种骨外科手术，可以改变颌骨的位置和形状，以达到上下牙对齐的目的。
而如果地包天的原因是牙性的，那么上下牙对齐和后退都相对容易。牙性地包天是由牙齿错位或倾斜引起的，可以通过正畸治疗（如佩戴牙套）来进行矫正。正畸治疗可以将牙齿移动到正确的位置，并让下牙后退，从而达到上下牙对齐和后退的目的。
值得注意的是，地包天是否可以对齐和后退与患者的年龄、严重程度等因素有关。对于儿童和青少年患者，骨骼仍在发育，通过正畸治疗或正颌手术矫正地包天的效果会比较好。而对于成年患者，骨骼发育已经完成，正颌手术是矫正骨性地包天最有效的方法。
因此，如果地包天上牙和下牙可以对齐但是不能后退，则提示可能是骨性的，需要正颌手术进行矫正。具体情况建议到正规医院的口腔正畸科或口腔颌面外科就诊，由专业医生进行检查和诊断，并制定个性化的治疗方案。
