干眼症眼表综合分析图解
一、泪液系统
泪腺：产生泪液，润湿眼表。
泪液：由水层、粘液层和脂质层组成，保护眼表。
泪点：眼泪排出的孔洞，位于眼睑内侧。
泪小管：导流眼泪的管状结构，将眼泪引至泪囊。
泪囊：位于内眼角的眼部结构，储存眼泪。
鼻泪管：将眼泪从泪囊引流至鼻腔。
二、眼睑
眼睑缘：眼睑的边缘，分布有睑板腺（睑缘腺）。
睑板腺：产生脂质，形成泪液的脂质层，防止泪液蒸发。
睑板：支撑眼睑形状的硬组织。
睫毛：防止灰尘进入眼睛。
三、结膜
球结膜：覆盖眼白的透明膜。
睑结膜：覆盖眼睑内侧的透明膜。
杯状细胞：产生粘液，形成泪液的粘液层。
结膜杯状细胞缺乏症：导致泪液粘液层不足，引起干眼症。
四、角膜
感神经：感知疼痛和不适。
上皮细胞：保护角膜免受损伤。
角膜溃疡：干眼症导致角膜上皮损伤的严重并发症。
五、评估方法
裂隙灯检查: 显微镜下的眼部检查，观察泪液、睑缘和结膜。
泪膜破裂时间 (BUT): 测量泪液在眼表上的蒸发时间。
谢尔默氏试验: 评估泪液分泌量。
角膜荧光素染色: 检测角膜损伤。
干眼症眼表综合分析图解大全
定义：
干眼症是一种以泪膜不稳定或过度蒸发为特征的慢性眼表疾病。
病因：
泪液分泌不足（如干燥综合征）
泪液蒸发过度（如睑板腺功能障碍、睑缘炎）
环境因素（如风、灰尘、空调）
全身疾病（如自身免疫性疾病、甲状腺疾病）
症状：
眼睛干涩、灼烧感
眼睛发红、发痒
异物感、有沙砾感
畏光、流泪
视力模糊
体征：
泪膜破裂时间缩短
泪液渗透压升高
泪液脂质层减少
角膜表皮染色
睑板腺出口阻塞
检查：
泪膜破裂时间测试
泪液渗透压测量
泪液脂质层评估
角膜染色检查
睑板腺功能评估
治疗：
人工泪液（含或不含防腐剂）
免疫抑制剂（如环孢素）
泪道栓塞
睑板腺热敷和按摩
手术（如泪小点扩大）
预防：
避免长期接触风和灰尘
保持室内环境湿润
使用无防腐剂的人工泪液
定期进行眼科检查
干眼症眼表综合分析图解视频
干眼症是一种常见的慢性眼部疾病，影响泪液的产生和分布。它会导致眼睛干燥、发痒、灼痛等不适症状。
本视频通过详细的图解分析，将干眼症的病理生理机制、临床表现、诊断标准、分级系统和治疗方案进行全面展示。
病理生理机制：
泪液产生减少：泪腺分泌泪液不足。
泪液蒸发增加：泪膜表面的脂质层丧失，导致泪液快速蒸发。
泪液成分异常：泪液中缺乏粘蛋白、溶菌酶等成分，影响泪膜稳定性。
临床表现：
眼睛干燥、灼热、发痒
异物感、有沙粒感
眼睛疲劳、畏光
早晨起床时眼睛粘连
诊断标准：
泪液分泌不足：施默氏试验或泪液分泌试验
泪液蒸发增加：泪膜破裂时间（TBUT）
泪液成分异常：泪液渗透压、粘蛋白浓度
分级系统：
轻度：症状轻微，无明显损害
中度：症状明显，泪液分泌减少或蒸发增加
重度：症状严重，角膜上皮损伤
治疗方案：
人工泪液：补充泪液，缓解症状
抗炎药物：减少炎症反应
抗生素：预防或治疗感染
手术：堵塞泪腺出水口，减少泪液流失
通过观看本视频，您将深入了解干眼症的各个方面，包括病因、症状、诊断和治疗。这有助于您更好地理解和管理这种常见的眼部疾病，改善您的眼部健康和生活质量。
干眼症的定义
干眼症是一种慢性泪液功能障碍性疾病，以泪液的质量和/或数量不足为特征，从而导致眼部表面不适、视力模糊和其他眼部症状。
诊断依据
干眼症的诊断主要基于以下检查结果：
症状：患者报告眼部干涩、灼热、异物感、视力模糊、眼疲劳等症状。
体征：
泪膜破裂时间 (TBUT)：将荧光素滴入患者眼中，观察泪膜破裂所需的时间。正常为超过10秒，而干眼症患者通常较短。
Schirmer 试验：用滤纸放在患者下眼睑内侧，测量一段时间内产生的泪液量。正常为每分钟超过10毫米，而干眼症患者通常较少。
角膜荧光素染色：将荧光素滴入患者眼中，观察角膜表面吸收染料的情况。干眼症患者通常表现出角膜染色。
基础疾病：排查是否存在其他可能导致干眼症的疾病，如免疫系统疾病、甲状腺疾病或药物副作用等。
其他检查
除了上述常规检查外，以下检查也有助于诊断干眼症：
泪液渗透压：测量泪液中盐分的浓度。干眼症患者通常表现出渗透压升高。
睑板腺功能障碍 (MGD)：检查睑板腺的结构和功能，睑板腺负责产生泪液中的油脂层。MGD 是干眼症的一个常见原因。
角膜地形图：绘制角膜表面的形状，可以显示干眼症引起的角膜形态变化。
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