反额是地包天吗？
反额和地包天都是牙齿错位畸形的类型，两者之间存在相似之处，但也有不同之处。
反额
反额是指上颌骨前突或下颌骨后缩，导致上牙过度覆盖下牙。这种情况通常是由遗传因素或环境因素（例如：拇指吸吮）造成的。
地包天
地包天是指下颌骨前突或上颌骨后缩，导致下牙过度覆盖上牙。这种情况通常是由遗传因素或咬合异常（例如：牙齿拥挤）造成的。
相似之处
反额和地包天都是牙齿错位畸形，会导致以下问题：
咬合异常：牙齿咬合不正，影响咀嚼功能。
面部美观：面部形态畸形，影响美观。
口腔卫生：牙齿清洁难度增加，容易患龋齿和牙周疾病。
不同之处
反额和地包天有以下主要区别：
上牙和下牙覆盖关系：反额是上牙覆盖下牙过多，地包天是下牙覆盖上牙过多。
颌骨位置：反额通常是上颌骨前突或下颌骨后缩，地包天通常是下颌骨前突或上颌骨后缩。
咬合面形态：反额的咬合面呈凸状，地包天的咬合面呈凹状。
需要治疗吗？
反额和地包天都需要及时治疗。治疗方法根据畸形的严重程度和患者年龄而定，可能包括：
矫正器：可移动或固定矫正器，通过施加压力矫正牙齿位置。
正颌手术：对于严重畸形，可能需要手术矫正颌骨位置。
如果不及时治疗，反额和地包天可能会影响患者的咀嚼功能、面部美观和口腔健康。因此，发现自己或孩子有类似症状时，应及时就医咨询。
地包天
地包天，又称下颌前突畸形，是一种牙齿错合畸形， caractérisée par la projection excessive de la machoire inférieure par rapport à la machoire supérieure. 在地包天的情况下，下前牙覆盖上前牙，形成一个反颌咬合。
成因
地包天可能有多种成因，包括：
遗传因素
先天性问题，例如顎裂
后天因素，例如长时间吸吮拇指或奶嘴
腺样体或扁桃体肥大，导致鼻塞和呼吸不顺畅，进而影响面部发育
症状
地包天最明显的症状是下颌前突，导致下嘴唇突出。其他症状包括：
牙齿错位，前牙无法正常咬合
咀嚼困难
发音不清
面部不对称
颞下颌关节疼痛
反颌牙
反颌牙，又称上颌后缩畸形，也是一种牙齿错合畸形，与地包天相反。在反颌牙的情况下，上颌较后缩，无法正常覆盖下颌。
成因
反颌牙的成因同样包括遗传和后天因素，例如：
遗传倾向
过早拔除乳牙
口腔不良习惯，例如咬嘴唇或吐舌
营养不良或全身性疾病影响颌骨发育
症状
反颌牙的症状包括：
上颌后缩
下颌突出
牙齿错位，后牙无法正常咬合
咀嚼困难
发音不清
面部不对称
颞下颌关节疼痛
如果不及时矫正，地包天和反颌牙可能会导致严重的口腔健康问题，如牙齿磨损、牙龈萎缩和颞下颌关节紊乱。因此，及早诊断和治疗非常重要。
反合地包天是一种牙齿畸形，会导致下颌过度向前凸出。佩戴牙套可以矫正反合地包天，但很多人担心戴牙套后会出现“牙套脸”。
牙套脸是指佩戴牙套后，脸部变得凹陷、肌肉萎缩的现象。这种现象通常发生在佩戴固定矫治器（传统金属牙套）时，因为固定矫治器的体积较大，会对脸部肌肉造成压力。
对于反合地包天患者来说，佩戴牙套后脸型是否会改变取决于以下几个因素：
矫治方案：不同的矫治方案对脸型的影响也不同。传统的金属牙套会对脸部肌肉造成较大压力，而隐形牙套、自锁托槽等新型矫治器则相对温和。
矫治时间：矫治时间越长，牙套对脸部肌肉的影响越大。一般来说，反合地包天的矫治时间较长，为1.5-3年。
咬合关系：反合地包天患者的咬合关系异常，佩戴牙套后咬合关系会得到改善。咬合关系的改善可以促进面部肌肉平衡，从而减轻牙套对脸型的影响。
总体而言，反合地包天患者佩戴牙套后出现牙套脸的几率较小。但为了避免出现牙套脸，患者应选择合适的矫治方案，按时复诊，并加强面部肌肉锻炼。
反颌骨性地包天手术治疗过程
反颌骨性地包天是一种较为严重的错颌畸形，需要通过手术进行矫正。手术治疗过程主要分为以下几个阶段：
术前评估：医生会对患者进行详细的检查，包括口腔检查、X光片检查和模型分析，以确定具体的手术方案。
术前准备：患者需要在手术前进行全身健康检查，并戒烟戒酒。
手术过程：手术通常需要在全麻下进行，持续时间约为2-3小时。医生会根据患者的情况，选择不同的手术切口和矫正方式。常见的术式包括正颌手术和双鄂手术。
正颌手术：主要针对下颌骨后缩的情况，通过切断下颌骨并将其前移，恢复下颌骨和上颌骨的正常关系。
双鄂手术：适用于上下颌骨均存在问题的患者，同时对上颌骨和下颌骨进行调整，使牙齿咬合关系恢复正常。
术后护理：手术后患者需要住院观察一段时间，并遵医嘱进行术后护理。术后早期可能会出现肿胀、疼痛，需要服用止痛药和进行冰敷。患者需要遵守医生嘱咐，保持口腔卫生，避免进食坚硬或粘稠的食物。
术后随访：手术后患者需要定期到医院进行复查，医生会根据患者的恢复情况调整矫正装置，并监测牙齿咬合关系的变化。
反颌骨性地包天手术虽然是一项复杂的手术，但经验丰富的医生可以有效地改善患者的外观和功能，提高他们的生活质量。
