地包天程度划分方法
地包天是指下颌骨明显前突，导致下前牙覆盖在上前牙之上。其程度可分为轻度、中度和重度，以方便临床诊断和制定治疗方案。
轻度地包天（<4mm）：
下前牙覆盖量不超过4毫米。
前牙切缘对齐，或下前牙切缘略高于上前牙切缘。
上前牙通常轻度内收。
中度地包天（4-8mm）：
下前牙覆盖量在4毫米至8毫米之间。
下前牙明显前突于上牙之外。
上前牙可能出现中度内收或轻度外凸。
重度地包天（>8mm）：
下前牙覆盖量超过8毫米。
下前牙严重前突，与上唇接触或超出。
上前牙可能极度内收或外凸。
侧面观侧面型呈明显凹陷状。
临床评估方法：
正面观：观察前牙切缘对齐情况和下前牙覆盖量。
侧面观：评估下颌骨前突程度和侧面型凹陷程度。
咬合印象：取上下牙印模，量取下前牙覆盖量。
其他注意要点：
地包天的程度划分并非绝对，不同医生可能存在一定主观差异。
地包天的严重程度不仅取决于覆盖量，还与下颌骨前突的形态和侧面型凹陷程度相关。
轻度地包天可能不需要特殊治疗，而中重度地包天则需要正畸或正颌手术矫正。
地包天的分类
地包天是一种牙齿错颌畸形，上颌骨后缩或下颌骨前突所致，导致下前牙咬合在上前牙的前方。根据其病因、症状和临床表现，地包天可分为以下几类：
1. 骨性地包天：
由骨骼异常引起，上颌骨发育不足或下颌骨发育过度。
通常伴有面部不对称、下巴前突和鼻子塌陷等症状。
2. 牙性地包天：
由牙齿错位或排列异常引起，与骨骼发育无关。
往往表现为下前牙前倾或上颌牙后倾，导致咬合关系异常。
3. 功能性地包天：
由不良口腔习惯引起，如咬嘴唇、吮吸手指或舌头等。
这些习惯会影响颌骨和牙齿の発育，导致地包天。
4. 混合性地包天：
包含多种病因，既有骨性异常又有牙性或功能性因素。
这种情况较为复杂，临床症状也更为明显。
5. 单侧地包天：
仅有一侧发生咬合异常，表现为一侧下前牙咬在上前牙的前面。
可能与一侧颌骨发育不对称或牙齿错位有关。
6. 双侧地包天：
两侧下前牙均咬在上前牙的前面。
往往由骨性或混合性病因引起，临床表现更严重。
地包天，又称“反咬合”，是一种常见的面部畸形，表现为下颌骨过度发育或上颌骨发育不足，导致牙齿咬合异常。地包天可分为以下三种表现类型：
轻度地包天：
下前牙遮盖上前牙不到三分之一，咬合时下前牙咬在上前牙外侧，面部外观基本正常，但微笑时可能表现出明显的“兔牙”。
中度地包天：
下前牙遮盖上前牙超过三分之一，咬合时下前牙咬在上前牙外侧，侧面观可明显看到下颌骨前突，面部外观受影响，出现“瘪嘴”表现。
重度地包天：
下前牙完全遮盖上前牙，咬合时下前牙咬在上前牙前端，面部外观严重受损，表现为明显的下颌前突和“兜齿”畸形，影响咀嚼、发音和社交。
地包天的成因有多种，包括遗传因素、不良习惯（如咬手指、吐舌等）、环境因素（如颌面发育异常）等。及时矫正地包天十分重要，通过正畸治疗或手术干预，可以改善面部外观，恢复正常咬合功能，提高患者的生活质量。
