地包天，又称反颌，是指下颌骨比上颌骨向前突出，导致牙齿咬合不正。反颌地包天不仅影响美观，还会影响咀嚼和发音。
反颌地包天的治疗方法根据严重程度而异。轻度反颌可以采用牙齿矫正器，如传统金属牙套或隐形牙套。这些装置通过施加压力将牙齿移动到正确的位置。
中度至重度反颌可能需要正颌外科手术。手术目的是重新定位颌骨，纠正咬合。正颌外科通常与牙齿矫正联合进行，以获得最佳效果。
正颌外科手术需要全麻进行。手术时间和恢复时间根据手术复杂性而异。术后，患者需要佩戴一个固定颌骨的装置几个星期。
反颌地包天的治疗需要专业正畸医生或颌面外科医生的专业知识。患者应与医生充分沟通，了解治疗方案和可能的结果。
除了传统治疗方法外，还有一些辅助治疗方法可以帮助改善反颌地包天的症状：
下颌带：一种戴在下巴上的特制装置，可以帮助限制下颌骨的前突。
下颌前移矫治器：一种戴在牙齿上的装置，可以帮助将下颌骨前移。
肌肉训练：通过特定的面部肌肉锻炼，可以帮助加强下颌骨的支撑。
什么是地包天牙？
地包天，又称反颌，是一种牙齿畸形，指下颌骨向前突出，导致下牙包在上牙。
地包天牙的特点：
上颌骨发育不足或后缩
下颌骨发育过度或前突
下颌牙齿覆盖上颌牙齿，露出下门牙
咬合不良，前牙咬不到一起
说话时发音不清
什么是反颌牙？
反颌是一种更严重的牙齿畸形，与地包天相似，但更为复杂。
反颌牙的特点：
上颌骨发育不足或后缩，更为严重
下颌骨发育过度或前突，更为严重
上颌牙齿和下颌牙齿完全错位
咬合极度不良，牙齿咬不到一起
面部畸形，嘴形不正常
地包天牙和反颌牙的成因：
地包天牙和反颌牙的成因可能有多种，包括：
遗传因素
环境因素（如吸吮手指或使用安抚奶嘴）
营养不良
内分泌问题
地包天牙和反颌牙的治疗：
地包天牙和反颌牙的治疗通常需要正畸矫治，即使用牙套或矫正器来移动牙齿和下巴。治疗时间和方法取决于畸形的严重程度。
在严重的情况下，可能需要进行外科手术来调整下巴和牙齿的位置。
随着反合地包天矫正的普及，不少患者担心矫正后会出现牙套脸现象，影响面部美观。
反合地包天矫正需佩戴矫治器，矫治器对牙齿施加持续的力量，使牙齿移动到正确位置。这种力量不仅作用于牙齿，也会影响周围骨骼。
矫正初期，由于牙齿移动，可能会导致面部肌肉紧张，出现牙套脸。表现为面部两侧咬肌和咬肌处软组织萎缩，脸型变得凹陷、消瘦。这是暂时现象，随着矫正进展，肌肉会逐渐适应，牙套脸也会消失。
反合地包天矫正后，牙齿咬合关系得到改善，面下三分之一得以改善。原有的地包天凸嘴状况得到改善，侧面弧线更加流畅。随着面部肌肉的恢复，面部也会变得更加丰满，面型更为协调。
因此，反合地包天矫正后，面部形态的变化不会是负面的。随着矫正的完成，牙套脸症状会消失，面部美观反而会得到提升。
反颌骨性地包天手术治疗过程旨在纠正下颌骨过度发育，导致下颌前突和上颌后缩的牙齿错位情况。手术通常分为以下步骤：
1. 术前准备：患者需要进行全面身体检查和口腔检查，包括X射线、CT扫描和模型制作。
2. 手术过程：手术通常在全身麻醉下进行，需要数小时。外科医生会通过下唇内的切口进入下颌骨，对下颌骨进行切割和重新定位。
3. 下颌骨截骨术：外科医生会根据术前设计，在适当的位置截断下颌骨，并在截骨处移除部分骨组织。
4. 下颌骨后退：将下颌骨向后移动，与上颌骨对齐，并用螺钉或钢板固定。
5. 软组织处理：重新缝合下唇切口，并在需要时修整多余的软组织。
6. 术后康复：手术后通常需要住院数天，并进行软流质饮食。患者需要佩戴术后固定器或石膏固定，以稳定下颌骨。
反颌骨性地包天手术是一种复杂的手术，需要经验丰富的颌面外科医生进行。手术后可能出现疼痛、肿胀和不适。康复过程因人而异，但通常需要数月的时间。手术成功后，可以有效纠正牙齿错位，改善面部美观和咬合功能。
