矫正牙齿时，牙钉是固位矫正器的关键部件之一。如果牙钉掉了，需要重新粘固，通常情况下，在矫正期间牙钉掉落需要返回医院进行处理，但是否需要加钱取决于医院的具体规定和收费标准。
一般来说，如果牙钉掉落属于正常情况，例如佩戴时间过长、咬合习惯不好等，医院通常不会收取额外的费用，会免费为患者重新粘固牙钉。
但是，如果牙钉掉落是因为患者的疏忽或蓄意破坏，例如不遵守医生嘱咐、使用硬物啃咬异物等，有些医院可能会收取额外的费用，因为需要额外的人工和材料成本。
因此，建议患者在矫正期间注意以下事项：
定期复诊，及时检查牙钉稳固情况。
避免食用硬壳或粘性食物。
避免用牙齿啃咬异物。
佩戴保持器时，按时复检和调整。
如果牙钉掉了，患者应及时联系医院，咨询具体处理方式和费用情况。
矫正牙齿牙钉用什么粘上去的
在牙齿矫正过程中，牙钉是固定矫治器的重要装置。牙钉用粘接剂粘贴在牙齿表面，再用金属丝或橡皮筋将矫治器固定在牙钉上。
粘接牙钉所用的粘接剂是一种牙科专用黏合剂，主要成分是树脂树脂和光引发剂。树脂在光照射下聚合反应，形成牢固的粘接性。
粘接牙钉的过程有以下步骤：
1. 牙齿表面处理：用酸蚀剂或喷砂机处理牙齿表面，去除牙釉质表层的杂质，增加粘接力。
2. 粘接剂涂抹：将牙科专用黏合剂涂抹在牙齿表面和牙钉上。
3. 牙钉放置：将牙钉准确放置在预定位置上。
4. 光固化：用光固化灯照射粘接剂10-20秒，使粘接剂聚合固化，形成牢固的粘结。
常用的牙科专用黏合剂类型包括：
自刻蚀粘接剂：不需预先酸蚀牙齿表面即可进行粘接。
总刻蚀粘接剂：需要预先酸蚀牙齿表面，粘接强度更高。
光固化粘接剂：需要用光固化灯照射才能固化。
化学固化粘接剂：无需光固化，在口腔内唾液中也能固化。
牙钉粘接完成后，需要保持良好的口腔卫生，避免用硬物磕碰牙钉，以免造成牙钉脱落。牙钉的粘接强度受多种因素影响，如牙齿表面的清洁程度、粘接剂的质量、牙医的技术水平等。
矫正牙齿时，牙钉是必不可少的一环。但有时，牙钉可能会咯嘴，让人感到不适。遇到这种情况，以下几个方法可以帮助缓解：
1. 使用牙蜡：牙蜡是一种软性粘合剂，可以覆盖牙钉的锋利边缘，防止其刮伤口腔粘膜。使用时，取适量牙蜡，软化后贴在咯嘴的牙钉上即可。
2. 调整牙钉：牙医可以根据患者的情况，调整牙钉的位置和角度，尽量减少咯嘴的可能性。如果牙钉咯嘴严重，可以咨询牙医，请其进行调整。
3. 使用漱口水：漱口水可以清洁口腔，缓解牙钉造成的刺激。选择不含酒精的温和漱口水，并注意漱口时不要用力过猛。
4. 使用正畸牙刷：正畸牙刷专为佩戴矫治器的人群设计，刷毛柔软，可以深入牙缝隙，清洁牙钉周围的区域，减少咯嘴的可能性。
5. 避免刺激性食物：辛辣、酸性或质地坚硬的食物会加重牙钉咯嘴的不适。在佩戴矫治器的过程中，尽量避免食用此类食物。
6. 注意口腔卫生：勤刷牙、使用牙线，保持口腔清洁。良好的口腔卫生习惯可以减少口腔内细菌滋生，降低因牙钉咯嘴引起的感染风险。
如果以上方法均无法缓解牙钉咯嘴的不适，建议尽快咨询牙医，寻求专业处理。牙医可能会更换牙钉，调整矫治器，或采用其他方法来解决问题，确保矫正过程的舒适性。
