地包天是一种常见的牙齿错颌畸形，以上下颌骨发育不协调为主要特征，表现为下颌前突、上颌后缩，导致下牙包住上牙。对于地包天畸形的矫正，牙齿的拔除顺序至关重要，关系到矫正后的咬合关系和美观。
一般来说，地包天畸形的矫正需要拔除牙齿以创造间隙，以便上颌牙齿后移。具体拔除哪颗牙齿取决于患者的具体情况和医生的判断。
在绝大多数情况下，地包天畸形的矫正遵循下牙先拔的原则。这是因为下颌外突是地包天的主要表现，拔除下牙可以有效减少下颌的拥挤，为上颌牙齿的移动创造空间。
拔除下牙还可以缩短上颌和下颌的距离，改善咬合关系。上牙通常是比较整齐的，拔除上牙可能会破坏其咬合关系，增加矫正难度。因此，除非特殊情况，否则地包天畸形矫正一般不会考虑拔除上牙。
但值得注意的是，具体的拔牙顺序需要根据患者的实际情况进行调整。例如，如果下颌过窄，拔除下牙后可能会加重下颌的拥挤，在这种情况下，可能需要考虑拔除上牙。
对于地包天畸形矫正，一般遵循下牙先拔的原则。但这需要根据患者的具体情况进行评估，由医生做出合理的判断。
地包天是牙齿错合畸形的一种类型，是指下颌前突或上颌后缩，导致下前牙咬在上前牙前面。
在矫正地包天时，是先做下牙还是上下一起做，需要根据具体情况而定。
先做下牙的优点：
可以直接解决下颌前突的问题，改善面部轮廓。
避免拔牙，保留更多的健康牙齿。
治疗时间相对较短，费用也较低。
先做下牙的缺点：
上颌后缩的问题无法得到及时解决，需要等待下牙矫正完成后再进行上颌矫正。
可能需要两次矫正治疗，增加治疗时间和费用。
上下一起做的优点：
同时解决下颌前突和上颌后缩的问题，一步到位。
治疗时间相对较长，但效果更好。
可能需要拔牙，以创造更多空间。
上下一起做的缺点：
治疗时间较长，费用也较高。
拔牙可能会引起一些疼痛和不适。
一般来说，对于轻度地包天患者，可以考虑先做下牙。而对于中重度地包天患者，则建议上下一起做。
具体选择哪种矫正方式，需要咨询专业正畸医生，根据个人的牙齿情况、年龄等因素综合考虑。
地包天——上牙发育问题还是下牙？
地包天，又称反颌，是一种常见的错合畸形，表现为下颌骨过度发育，使下前牙咬在上前牙的外面。长期以来，关于地包天是上牙发育问题还是下牙发育问题，一直存在争议。
上牙发育问题说
支持上牙发育问题说的研究认为，地包天是由于上颌骨发育不足或上颌骨后缩所致。这会导致上前牙位置异常，咬合关系紊乱。
下牙发育问题说
而下牙发育问题说说法主张，地包天归因于下颌骨发育过度。下颌骨过度发育会导致下前牙过度向前，与上前牙形成反咬合关系。
综合考虑
地包天的病因更为复杂，不能简单地归咎于上牙或下牙发育问题。通常是上颌骨发育不足、下颌骨发育过度和牙齿排列异常共同作用的结果。
治疗策略
根据地包天的具体情况，治疗方法也会有所不同。如果主要是上颌发育不足，则治疗重点在于矫正上颌骨，增加上颌骨的长度和宽度。如果主要是下颌发育过度，则需要控制下颌骨的生长，使其与上颌骨协调发育。在某些情况下，可能需要进行正颌手术来矫正骨骼畸形。
预防措施
为了预防地包天，可以从以下方面入手：
避免不良口腔习惯，如吮手指、咬嘴唇等。
保持良好的口腔卫生，定期就诊牙科。
关注孩子的颌面部发育，及时咨询正畸医生。
地包天不仅影响美观，还会导致咬合功能异常，增加患龋齿、牙周病等口腔疾病的风险。因此，及早发现和治疗地包天非常重要。通过正规治疗，可以改善颌面部形态，恢复正常的咬合功能，提高口腔健康水平。
地包天，又称“反颌”，是一种常见的牙齿错颌畸形，是指下颌骨比上颌骨发育过度，导致下牙包住上牙。并非所有地包天都是下牙包住上牙。
临床上，地包天分为两种类型：
1. 真性地包天
真性地包天是指下颌骨位置异常，突出于上颌骨，导致下牙包住上牙。这种情况通常是由于遗传或发育异常造成的。
2. 假性地包天
假性地包天是指上颌骨位置异常，向后退缩，导致下牙相对突出，看起来像下牙包住上牙。这种情况通常是由于上颌骨发育不足或不良习惯造成的。
因此，地包天不是一定是下牙包住上牙。假性地包天的表现是上牙后缩，而非下牙前突。
区分真性和假性地包天非常重要，因为不同的类型需要不同的治疗方法。真性地包天需要正畸联合外科矫正，而假性地包天通常可以通过正畸治疗解决。
如果你怀疑自己有地包天，建议及时就诊，由专业正畸医生进行检查和诊断，明确地包天的类型，以便制定合适的治疗方案。
