骨性开颌的矫正
骨性开颌是一种上下颌骨发育异常，导致上下牙齿前牙无法正常咬合。除了美观受损，它还可能影响咀嚼、发音和咬合功能。
骨性开颌的矫正需采用外科手术和正畸治疗相结合的方法。
手术矫正
手术矫正通常采用正颌手术，通过截骨和重新排列上下颌骨来恢复正常咬合。手术时间一般为 2-3 小时，术后需要住院 5-7 天。
正畸治疗
手术后需要进行正畸治疗，以精细调整牙齿的位置和排列，确保良好的咬合关系和美观效果。正畸治疗的时间一般为 1-2 年。
矫正步骤
骨性开颌的矫正一般分以下步骤进行：
1. 术前评估：包括口腔检查、影像学检查和术前正畸准备。
2. 正颌手术：由颌面外科医生进行，恢复正常咬合关系。
3. 术后恢复：术后需要佩戴术后固定装置，以促进骨骼愈合。
4. 正畸治疗：正畸医生调整牙齿位置和排列，完善咬合关系。
5. 保持期：佩戴保持器以确保矫正效果的稳定。
术后注意事项
术后需要严格遵守医嘱，注意口腔卫生，避免进食硬质食物，并定期复查。术后一般需要 6-12 个月才能完全恢复。
骨性开颌的矫正是一项复杂且需要耐心配合治疗的过程。通过外科手术和正畸治疗相结合，可以有效恢复正常咬合关系，改善美观和功能。
随着科学技术的不断进步，矫正骨性开颌的手术也日臻成熟，手术后脸型的变化也十分显著。
在术前，骨性开颌患者通常表现为下颌过度发育，导致面部中下1/3比例失调，侧面可见明显的下巴后缩和颏部后仰。嘴唇难以自然闭合，导致嘴唇干燥、口呼吸，甚至影响口腔卫生。
经过骨性开颌矫正手术后，下颌骨位置得到重新调整，颏部前突得以改善，面部中下1/3比例恢复协调。侧面可见下巴明显向前凸出，颏部后仰得到改善。嘴唇能够自然闭合，口呼吸问题得到解决，口腔卫生得以改善。
除了面部轮廓的变化，骨性开颌矫正手术还对患者的咬合功能和整体健康状况产生积极影响。手术可以改善咬合关系，使患者恢复正常的咀嚼功能。同时，由于口呼吸问题的解决，患者的睡眠质量也会得到提高，从而改善整体健康状况。
骨性开颌矫正手术的恢复期相对较长，通常需要几个月的时间。在这期间，患者需要佩戴固定器或正畸器以维持手术效果。术后早期可能会出现肿胀、疼痛等不适症状，但随着时间的推移，这些症状会逐渐消退。
骨性开颌矫正手术是一种有效的手段，可以显著改善患者的面部轮廓、咬合功能和整体健康状况。手术后的脸型对比明显，展现出更协调、美观的容貌。
骨性开颌与牙性开颌的区别
开颌是一种常见的错颌畸形，表现为上颌和下颌垂直向关系异常。根据病因分为骨性开颌和牙性开颌。
骨性开颌
病因：遗传或发育因素导致颌骨垂直过度发育，主要表现为上颌或下颌垂直高度过大。
特征：
前牙无法咬合
有明显的开颌间隙
面部长，下颌发育不足
常伴有其他骨骼畸形
牙性开颌
病因：牙源性因素，如乳牙早失、恆牙阻生、吮指习惯等，导致牙齿排列异常，不能正常咬合。
特征：
仅牙齿不能咬合，其他咬合关系正常
颌骨发育正常
开颌间隙较小
常伴有牙齿缺失或排列不齐
区分方法
咬合检查：骨性开颌在任何咬合关系下都有开颌间隙，而牙性开颌仅在中央咬合关系下有间隙。
颌骨发育检查：骨性开颌伴有颌骨垂直过度发育，面部长，而牙性开颌颌骨发育正常。
影像学检查： X 线片或 CT 扫描可显示颌骨形态和牙齿位置，有助于明确病因。
治疗方法
骨性开颌和牙性开颌的治疗方法不同。骨性开颌需要通过正颌外科手术调整颌骨位置，而牙性开颌可以通过正畸治疗纠正牙齿排列。
