地包天严重程度分级
地包天，又称下颌前突，是指下颌骨相对于上颌骨前突，导致下前牙咬在前牙外侧。根据其临床表现和严重程度，可分为以下几种分级：
1. 轻度地包天
下颌前突程度较轻，前牙覆合量（下前牙超出上前牙的程度）介于0-5毫米之间。面部仅有轻微的凸嘴畸形，不影响咀嚼功能和美观。
2. 中度地包天
下颌前突程度明显，前牙覆合量在5-10毫米之间。面部凸嘴畸形较明显，影响咀嚼功能，但不会造成社交障碍。
3. 重度地包天
下颌前突严重，前牙覆合量超过10毫米。面部凸嘴畸形极为明显，可能伴有双侧关节不适、咬合不稳定等症状。严重影响咀嚼和美观，可能导致社交障碍。
4. 极重度地包天
下颌前突极度严重，前牙覆合量达到或超过20毫米。面部畸形严重，不仅影响咀嚼、美观，还可能对口腔健康造成危害。
地包天的严重程度分级有助于医生制定合适的治疗方案。轻度地包天可以通过功能矫正（佩戴矫治器）进行治疗，中度地包天可能需要正畸-正颌联合治疗，重度和极重度地包天则需要正颌手术矫正。
骨性地包天严重程度的分类如下：
轻度骨性地包天
上颌骨前突程度小于 4 毫米
下颌骨后缩程度小于 4 毫米
口周软组织未受累
中度骨性地包天
上颌骨前突程度为 4-7 毫米
下颌骨后缩程度为 4-7 毫米
口周软组织轻度受累
存在咬合功能障碍
重度骨性地包天
上颌骨前突程度大于 7 毫米
下颌骨后缩程度大于 7 毫米
口周软组织明显受累
严重影响咬合功能
可能伴有面部畸形和心理负担
极重度骨性地包天
上颌骨前突程度大于 10 毫米
下颌骨后缩程度大于 10 毫米
口周软组织严重受累
导致极度影响咬合功能和面部畸形
心理负担极重
骨性地包天的严重程度分类对于治疗方案的选择和预后的判断至关重要。早期发现和治疗可以有效改善预后，避免严重的并发症。
重度地包天，即下颌前突，是一种严重的牙齿畸形，会对患者的面部美观和口腔健康造成巨大影响。其严重程度主要体现在以下几个方面：
1. 面部美观受损：
重度地包天会改变患者的面部轮廓，下颌显著前突，导致下巴后缩，形成“鞋拔子脸”。这种面部畸形会影响患者的自尊心和社交生活。
2. 功能障碍：
下颌前突会造成咬合不良，影响患者咀嚼、吞咽和发音等功能。严重时，甚至可能导致颞下颌关节紊乱症，引起疼痛、张口受限等症状。
3. 口腔健康问题：
重度地包天会增加牙齿磨损和牙周病的风险。由于咬合不良，下前牙会承受过大的咬合力，容易出现磨损、松动和脱落。同时，牙周组织也因咬合力分布不均而容易发炎，导致牙龈萎缩、骨吸收等问题。
4. 心理健康影响：
重度地包天对患者的心理健康也有着不可忽视的影响。面部畸形可能会引发患者的自卑、焦虑和抑郁等情绪问题。
严重程度的判断：
重度地包天的严重程度一般根据以下标准进行评估：
下颌前突的程度：下颌骨前突量大于10毫米被认为是重度地包天。
颏退缩的程度：颏骨后缩量大于5毫米被认为是重度地包天。
咬合关系：前牙咬合覆盖小于0毫米，或后牙深覆合超过5毫米被认为是重度地包天。
重度地包天是一种严重的口腔畸形，需要及时进行正畸治疗。通过佩戴牙套或进行手术矫正，可以有效改善面部美观，恢复口腔功能，提高患者的生活质量。
