颞下颌关节(TMJ)是颅面骨骼中一个复杂的关节,连接下颌骨与颅骨颞骨。其正常结构特点如下:
1. 关节表面:
颞下颌关节由以下两个关节表面组成:
髁突:下颌骨上向后突出的球状凸起。
关节窝:颞骨上凹陷的椭圆形凹陷,与髁突相匹配。
2. 关节盘:
关节盘是一个纤维软骨盘,位于髁突和关节窝之间。它将关节腔分为上下两个腔室,有助于缓冲冲击和分散应力。
3. 关节囊:
关节囊包裹着关节,将关节表面和关节盘封起来。它产生关节液,润滑关节。
4. 关节韧带:
几条韧带附着在颞下颌关节周围,包括:
侧韧带:防止下颌骨向后脱位。
内侧韧带:防止下颌骨向前脱位。
顶翼韧带:限制下颌骨的开合运动。
5. 下颌运动:
颞下颌关节允许下颌骨进行以下运动:
开合:张开嘴巴。
闭合:闭上嘴巴。
前伸:下颌骨向前运动。
后缩:下颌骨向后退运动。
侧方运动:下颌骨向侧面运动。
这些结构共同构成颞下颌关节,赋予其坚固性和灵活性,使下颌骨能够进行各种运动,如咀嚼、说话和打哈欠。
颞下颌关节综合紊乱症的治疗
颞下颌关节综合紊乱症(TMJ)是一种影响下颌关节、肌肉和神经的疾病。其症状包括疼痛、弹响声和下颌运动受限。治疗 TMJ 的方法多种多样,取决于症状的严重程度和潜在原因。
非手术治疗
保守疗法:包括按摩、热敷或冷敷、咬合板和生活方式改变,如避免咀嚼口香糖或咬紧牙关。
药物治疗:非甾体抗炎药 (NSAID) 或肌肉松弛剂可以帮助缓解疼痛和炎症。
牙科治疗:如果错位是 TMJ 的原因,牙科医生可能会调整咬合以缓解压力。
物理治疗:理疗师可以教导如何进行有助于加强下颌肌肉和改善运动范围的锻炼。
手术治疗
如果非手术治疗无效,可能会考虑手术治疗。手术类型取决于 TMJ 的严重程度和潜在原因。
关节镜手术:这种微创手术涉及在关节中插入一个小摄像头,以去除受损组织或修复关节。
开放式手术:如果关节严重受损或畸形,可能需要进行开放式手术以重建或置换关节。
预防
预防 TMJ 的最佳方法是避免加重关节的活动,例如咀嚼硬物或咬紧牙关。保持良好姿势并且避免长时间磨牙也很重要。如果出现任何 TMJ 症状,请立即寻求治疗,以防止病情恶化。
其他建议
避免咀嚼口香糖或咬紧牙关
采用正确的姿势
睡前佩戴咬合板
定期看牙医进行检查和清洁
寻求专业帮助,以控制压力或焦虑,这可能是 TMJ 的诱因