正中关系颌又称正中关系中心性咬合、正中关系中心性颌位、正中关系颌位、央位颌位。
正中关系颌是上下牙弓在矢状方向、横向和垂直方向上处于协调、稳定的位置关系。其特点为：
矢状方向：下颌中央切牙的切端居于上前中央切牙的唇侧。
横向：上、下磨牙咬合面斜面呈犬齿引导，下颌牙弓居于外侧。
垂直方向：上、下牙弓的唇（颊）面和舌（腭）面接触，形成稳定均衡的点状接触关系。
正中关系颌是口腔科的重要概念，是制定口腔修复方案和正畸治疗计划的基础。它有利于维持牙齿的健康和稳定，保证颌骨功能正常，提高生活质量。
临床上，正中关系颌可以通过多种方法建立，包括正畸治疗、磨合调整和牙修复体修复等。通过建立稳定的正中关系颌，可以有效预防和治疗咬合功能紊乱、颞下颌关节功能障碍等口腔疾病。
正中关系颌和牙尖交错颌是两种常见的牙齿咬合关系。
正中关系颌是指上前牙切缘与下前牙唇面重叠垂直于颌骨平面约三分之一。这种咬合关系是理想的，因为它可以提供良好的美观和咀嚼功能。
牙尖交错颌是指上前牙切缘与下前牙唇面重叠过多，导致上前牙尖窝与下前牙尖窝嵌合。这种咬合关系可分为三种类型：前牙牙尖交错颌、前伸型牙尖交错颌和深覆盖牙尖交错颌。
牙尖交错颌的成因可能包括遗传因素、不良习惯（如吮指或舌推）、颌骨发育异常和牙齿排列异常。轻度的牙尖交错颌可能不会引起明显的不适，但严重的牙尖交错颌会影响美观、咬合功能和牙齿健康。
矫正牙尖交错颌的方法包括：拔牙、矫正器治疗、正颌手术等。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况选择。
正中关系颌与牙尖交错颌的差异主要体现在牙齿咬合关系上。正中关系颌的咬合关系理想，而牙尖交错颌的咬合关系异常。牙尖交错颌如果得不到及时矫正，可能会导致牙齿磨耗、牙龈萎缩、颞下颌关节疾病等问题。
正中关系与正中颌位
在口腔正畸学中，“正中关系”和“正中颌位”是两个重要的概念，它们密切相关，共同影响着面部美观和口腔功能。
正中关系
正中关系是指上颌中切牙和下颌中切牙在中心线重叠的咬合关系。上颌中切牙位于上下颌正中线的交点上，形成美观的微笑线。
正中颌位
正中颌位是指头颅骨中颌骨（上颌骨和下颌骨）的正确位置。颌骨的中缝线（中矢状缝）与面部的中缝线（眉间线）重合，形成和谐、对称的面部结构。
正中关系和正中颌位的关系
正中关系和正中颌位之间存在着密切关系。异常的正中颌位会导致正中关系不良，反之亦然。例如，如果上颌骨或下颌骨位置异常，就会影响上颌中切牙和下颌中切牙之间的对齐。
正中关系和正中颌位的重要性
正中关系和正中颌位不仅影响面部美观，还对口腔功能至关重要。良好的正中关系可以确保牙齿在咬合时正确接触，避免过度磨耗和牙龈损伤。正中颌位有利于颞下颌关节的正常运动，防止颞下颌关节紊乱症（TMD）的发生。
正畸治疗中的正中关系和正中颌位
在口腔正畸治疗中，医生需要评估患者的正中关系和正中颌位，并进行相应的矫正。通过使用牙套、保持器和其他正畸装置，医生可以调整颌骨和牙齿的位置，建立正确的正中关系和正中颌位，改善患者的面部美观和口腔功能。
如何确定正中颌关系
正中颌关系是指上颌和下颌在中线位置上的对称关系，对于面部美观和咬合功能至关重要。确定正中颌关系有助于牙医准确诊断和治疗各种错颌畸形。
临床检查
面部对称性观察：观察面部两侧的发育是否对称，是否有明显的偏斜或不对称。
中线对齐：用牙签或细笔沿鼻尖、唇珠和颏点作一垂直线，检查上下颌中缝与该中线是否对齐。
唇齿关系：观察上下唇在闭合时是否对称，上前牙和下前牙在闭口时是否接触。
咬合关系：检查上下牙在咬合时是否对齐，有无错位或偏颌。
影像学检查
正侧位头颅片：可以在正位和侧位片上测量上下颌骨的解剖结构和位置关系。
口腔曲面断层扫描（CBCT）：可以从三维角度观察颌骨和牙齿的形态和位置。通过测量特定的解剖标志物，可以评估正中颌关系。
测量方法
Frankfort水平线：通过眶下缘和耳屏连线，作一水平线。
下颌基线：连接下颌骨髁突和颏孔。
中线：连接额骨鼻根点和颏点。
E线：从额骨鼻根点垂直作一垂直线。
S点：中线与下颌基线的交点。
测量E线距中线的距离和S点距中线的距离，可以判断上下颌骨的中线位置是否偏移。
正确确定正中颌关系对于牙齿正畸、颌骨外科以及其他牙颌面治疗至关重要。通过临床检查、影像学检查和测量方法相结合，牙医可以准确评估正中颌关系，制定合适的治疗方案，改善患者的面部美观和咬合功能。
