地包天的分类
地包天是一种常见的牙齿错颌畸形,表现为下颌骨向前突出,上颌骨向后缩。根据畸形程度和表现形式,地包天可分为以下几种:
1. 单纯性地包天:
仅表现为下颌牙弓向前覆盖上颌牙弓,无其他错颌畸形。
2. 骨性地包天:
下颌骨本身过度发育,或上颌骨发育不足,导致下颌骨明显向前突出。
3. 功能性地包天:
由于不良口腔习惯,如咬下唇或吮拇指,导致下颌骨前移。
4. 垂直性地包天:
下颌骨垂直高度发育过度,导致下颌骨显得比上颌骨长。
5. 复杂性地包天:
同时存在多种类型的错颌畸形,如地包天、深覆合、牙齿拥挤等。
6. 对称性地包天:
上下颌牙弓在中线上对称,下颌骨向前突出程度一致。
7. 非对称性地包天:
上下颌牙弓在中线上不对称,下颌骨向前突出程度不一致。
8. 轻度地包天:
下颌骨向前突出程度较小,仅表现为轻微的下巴后缩。
9. 中度地包天:
下颌骨向前突出程度明显,下巴后缩较明显。
10. 重度地包天:
下颌骨向前突出程度非常明显,下巴严重后缩,严重影响咬合和面部美观。
地包天程度划分方法:
根据覆盖度划分
轻度地包天:下颌牙覆盖上颌牙 1/3 至 1/2。
中度地包天:下颌牙覆盖上颌牙 1/2 至 2/3。
重度地包天:下颌牙完全覆盖上颌牙或仅露出少量上颌牙。
根据矢状关系划分
轻度地包天:下颌牙后缘在上前牙后缘水平前方 2mm 以内。
中度地包天:下颌牙后缘在上前牙后缘水平前方 2mm 至 5mm。
重度地包天:下颌牙后缘在上前牙后缘水平前方 5mm 以上。
根据功能障碍划分
轻度地包天:进食、说话等基本功能基本正常。
中度地包天:进食、说话等基本功能受轻度影响,可能有轻微的咬合创伤。
重度地包天:进食、说话等基本功能明显受影响,可能出现严重的咬合创伤、颞下颌关节紊乱等。
临床意义
地包天的严重程度划分对于制定治疗方案至关重要。轻度地包天可能只需要简单的矫治器治疗,而中度至重度地包天则可能需要正畸和正颌外科联合治疗。因此,准确划分地包天的程度对于患者的预后和治疗效果具有重要的指导意义。
地包天的分类
地包天是一种错颌畸形,表现为下颌过度前突或上颌过度后缩,导致下前牙咬在上前牙的外面。其分类根据病因和解剖特点的不同主要有以下几种:
一、骨性地包天
骨性畸形:上颌骨后缩或下颌骨前突所致。
遗传因素:父母一方或双方患有地包天,子女患病风险较高。
系统性疾病:如佝偻病、甲状腺功能减退症等可影响骨骼发育,导致地包天。
咬合习惯:长期用下颌咬东西或习惯性地吐舌头等行为可促进下颌骨发育前突。
二、牙性地包天
牙齿错位:下前牙过度萌出或上前牙过度内倾,导致牙齿接触异常。
牙齿缺失:上前牙缺失或未萌出,下前牙失去对抗力量而过度萌出。
乳牙滞留:乳牙滞留过久,阻碍恒牙正常萌出,导致牙列拥挤和下前牙萌出前突。
三、功能性地包天
肌肉失衡:下颌过度活动或上颌肌肉无力,导致下颌前突。
颞下颌关节紊乱症:关节功能障碍可影响下颌位置,导致地包天。
偏侧咀嚼:长期偏侧咀嚼,导致同侧咬肌萎缩、对颌咬肌肥大,下颌偏向患侧。
四、混合性地包天
上述多种因素综合作用,既有骨性畸形又有牙性和功能性因素。
地包天严重的危害性在于影响咬合功能、面部美观和口腔健康。及时发现和正确治疗,可改善错颌畸形,恢复正常咬合功能和美观的外貌。
地包天分类
地包天,又称反颌,是一种面部畸形,表现为下颌骨明显突出,覆盖了上颌骨。根据下颌骨突出程度和错位情况,地包天可分为以下几种类型:
1. 轻度地包天:
下颌骨轻度突出,仅覆盖了上颌骨的一部分。外观上,下唇轻微突出,影响不大。
2. 中度地包天:
下颌骨中度突出,覆盖了上颌骨的大部分。下唇明显突出,颏部后缩,影响美观。
3. 重度地包天:
下颌骨严重突出,完全覆盖了上颌骨。下唇极度突出,颏部严重后缩,不仅影响美观,还可能导致咬合困难和疼痛。
4. 单侧地包天:
仅一侧下颌骨突出,而另一侧下颌骨正常。表现为一侧下唇突出,一侧下颌骨后缩。
5. 双侧地包天:
两侧下颌骨均突出,程度基本一致。表现为下唇两侧突出,颏部对称后缩。
6. 骨性地包天:
由颌骨发育异常引起的,骨骼结构存在问题。
7. 牙性地包天:
由牙齿咬合异常引起的,非骨骼结构异常。
8. 功能性地包天:
由不良习惯或环境因素导致的,如咬手指、长期使用安抚奶嘴等。