前牙深覆合上颌正常的矫正原则
病因分析
前牙深覆合上颌正常主要由于前牙过度萌出或下颌骨发育不足所致。
矫正原则
1. 控制前牙萌出：拔除上颌第一前磨牙，并通过后退磨牙和关闭拔牙间隙来抑制前牙萌出。
2. 促进下颌生长：使用功能矫正器，如颏垫或功能矫形器，促进下颌生长，增加下颌骨高度。
3. 调整咬合关系：通过抬高前牙咬合平面，增加前牙覆盖，改善咬合关系。
4. 控制面部发育：对于生长发育期的患者，通过引导面部骨骼生长来改善面部比例。
5. 固定和保持：矫治完成后，需要通过固定和保持器来保持矫正效果。
矫正步骤
1. 初期矫正：拔除上颌第一前磨牙，关闭拔牙间隙，并控制前牙萌出。
2. 细化矫正：调整咬合关系，改善前牙覆盖，并促进下颌生长。
3. 保持和巩固：戴用固定和保持器，保持矫正效果。
注意事项
1. 矫正时间因患者年龄、严重程度而异。
2. 矫正期间应注意口腔卫生，避免龋齿和牙周疾病。
3. 矫正完成后，应定期复查，以确保矫正效果的稳定性。
前牙深覆合上颌正常的矫治原则不包括
前牙深覆合是一种常见的错颌畸形，其特征为上前牙过度覆盖于下前牙。在矫治过程中，治疗原则主要包括：
1. 解除深覆合关系：通过调整上前牙的垂直位置，减少其覆盖量，使上下前牙咬合良好。
2. 纠正咬合关系：解决前牙和后牙的错位问题，建立正常的咬合关系。
3. 控制上下颌骨关系：对于伴有上下颌骨关系异常的患者，需要进行颌骨矫正，调整上下颌骨的位置和大小。
4. 协调面部软组织平衡：矫治过程中，需注意上下唇的活动度和嘴唇的形态，避免治疗后出现面部不对称或嘴唇异常。
需要注意的是，矫治原则中不包括：
过度矫治：为了追求理想的咬合关系，过度调整上前牙的垂直位置，可能导致上前牙创伤性咬合或牙根暴露。
忽视上颌骨的发育：单纯调整上前牙的高度，而忽略上颌骨本身的发育，可能会导致上颌骨后缩或上颌骨发育不良。
忽视咬合功能：过于追求牙齿的排列美观，忽视了咬合功能的重建，可能影响患者的咀嚼效率和口腔健康。
前牙深覆合上颌正常的矫治原则：
1. 纠正下颌后缩：通过佩戴功能性矫治器或正畸治疗，将下颌向前移位，增加下颌高度。
2. 避免拔除上颌前磨牙：由于患者上颌正常，拔除上颌前磨牙将导致上颌后牙区近中移动，加深覆合。
3. 适当地拔除下颌前磨牙：拔除下颌前磨牙可以让下颌后牙区远中移动，从而改善覆合关系。
4. 扩大下颌弓形：通过扩弓器或正畸治疗，扩大下颌弓形，为下颌前牙提供更多的空间，使其向前倾斜。
5. 改善上后牙的垂直关系：通过正畸治疗，将上后牙向远中移动，增加上后牙的垂直高度，从而改善与下后牙的关系。
6. 控制上颌前牙的垂直关系：通过粘接托槽或前庭垫，防止上颌前牙过度向前移动，保持正常的垂直关系。
7. 保持疗效：矫治完成后，需要佩戴保持器，保持矫正后的效果，防止覆合关系复发。
前牙深覆合上颌正常的矫治原则
1. 拔除上下第一前磨牙
以减少前牙拥挤，创造空间将前牙向后退缩。
2. 上颌前牙直立
通过粘接附加物（如舌侧弓丝或透明牙套）将上颌前牙直立，减少深覆合。
3. 下颌后牙远移
拓展下颌牙弓，并通过戴用功能矫治器或咬合垫促进后牙远移，从而增大覆合覆盖。
4. 调整咬合
通过调节咬合高度和形态，减少前牙深覆合。这可以通过抬高后牙咬合面或降低前牙咬合面来实现。
5. 开放咬合预防
拔除上下第一前磨牙后，需要采取措施预防开放咬合。这可以通过粘接附加物（如咬合垫或口内外牵引）来稳定后牙咬合高度。
6. 保持器佩戴
矫治结束后，需要佩戴保持器以稳定矫治结果，防止复发。保持器应根据具体情况个性化设计，并定期佩戴。
