眼前节反应综合征（IRIS）是一种严重的眼部炎症，通常是由某些药物，如葡萄膜炎治疗中常用的药物引起。该综合征的特征是眼睛前部的肿胀、疼痛和充血。
IRIS 的确切原因尚不明确，但据认为是免疫系统对药物的异常反应。该反应会触发眼部释放炎症细胞因子，导致肿胀和炎症。
IRIS 的症状通常在用药后几周或几个月出现。常见的症状包括：
重度眼痛
视力模糊
眼部发红和肿胀
畏光
流泪
IRIS 是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致永久性视力丧失。如果出现任何疑似 IRIS 的症状，重要的是立即就医。
IRIS 的治疗通常包括停用导致反应的药物，并使用抗炎药物和激素来控制炎症。病情严重者可能需要手术治疗。
预防 IRIS 的最佳方法是避免使用已知会引起该综合征的药物。如果必须使用此类药物，患者需要密切监测是否有 IRIS 的迹象和症状。
眼眼前节毒性综合征（TASS）是一种罕见但严重的局部眼部炎症反应，由局部滴眼药水或眼膏中防腐剂引起，通常是苯扎氯铵（BAK）。
BAK是一种季铵化合物，具有杀菌和消毒作用。高浓度的BAK可引起眼部上皮细胞毒性和炎症。TASS通常在使用含BAK眼药水后几天内发生，并表现为以下症状：
结膜充血和水肿
角膜侵蚀或溃疡
虹膜炎（虹膜发炎）
畏光、疼痛和视物模糊
TASS的诊断主要基于病史和临床检查。停用含有BAK的眼药水是TASS治疗的关键。可能会使用抗炎眼药水，如皮质类固醇或非甾体抗炎药，以减轻炎症。在严重的情况下，可能需要进行角膜移植或其他手术干预。
预防TASS非常重要，这可以通过以下方法实现：
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限制含BAK眼药水的使用，尤其是长期使用。
使用不含防腐剂的眼药水，如单剂量瓶装或多剂量无防腐剂制剂。
在使用含BAK眼药水后，通过眨眼或人工泪液稀释防腐剂。
对于因TASS而接受治疗的患者，应密切监测眼部状态，并定期进行随访检查。遵循医生建议至关重要，以确保最佳治疗效果和预防复发。
常见眼前节疾病的临床表现
结膜炎
眼红、异物感、灼热感
流泪、眼痒
分泌物可为黏液或脓性
角膜炎
眼部疼痛和畏光
眼睛发红
角膜混浊，影响视力
前葡萄膜炎
眼睛发红、疼痛、畏光
瞳孔缩小，对光反应迟钝
视力下降，可伴有飞蚊症
虹膜炎
眼睛发红、疼痛、畏光
前房积脓，瞳孔变形
视力下降
青光眼
急性闭角型：剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐
慢性开角型：无明显症状，早期可有眼胀、视力下降，晚期出现视野缺损、失明
睑缘炎
眼睑红肿、疼痛
睑缘结痂、脱屑
长倒睫
霰粒肿
眼睑上无痛性肿块，可自行消退
继发感染可导致化脓
翼状胬肉
眼角结膜三角形的肉赘
可逐渐增大，影响视力
眼睑下垂
眼睑下垂，遮盖部分瞳孔
复视、视力障碍
可能由神经麻痹或肌肉无力引起
眼前节毒性反应综合征（TES）是一种严重的眼前节炎症，通常由角膜或结膜损伤后释放的前列腺素引起的。
TES 的症状通常在受伤后 24-72 小时内出现。患者可能会出现以下表现：
剧烈疼痛
眼红
光敏感
视力模糊
头痛
恶心、呕吐
TES 的诊断主要基于患者的症状和受伤史。角膜或结膜损伤时释放出的前列腺素会刺激炎症反应，导致血管扩张、水肿和细胞浸润。
TES 的治疗主要集中在控制炎症和减轻疼痛。治疗方案通常包括：
局部使用非甾体抗炎药（NSAID）滴眼液
局部使用皮质类固醇滴眼液
系统性使用非甾体抗炎药或皮质类固醇
湿敷或冷敷
瞳孔散大剂，以减轻炎症和疼痛
如果治疗及时，TES 通常可在几周内得到解决。如果没有及时治疗，TES 可导致严重的并发症，如角膜水肿、虹膜炎和青光眼。
预防 TES 最有效的方法是避免角膜或结膜损伤。戴护目镜进行危险活动，并妥善处理化学品和刺激物，有助于降低损伤风险。
