正颌高位截骨术是一种口腔正颌外科手术，主要适用于治疗由骨性畸形导致的面部严重不对称、咬合不齐或面部中线不齐等问题。
该手术主要针对上颌骨进行截骨，通过切断上颌骨颧突和上颌支的连接处，将上颌骨整体移动至合适的位置。术中，外科医生会根据患者的具体情况，精确设计截骨的位置和移动距离，以达到最佳的治疗效果。
正颌高位截骨术的优点在于：
改善面部美观：通过改变上颌骨的位置，可以矫正面部不对称，改善面部轮廓，使面部更加美观。
改善咬合功能：纠正咬合不齐，恢复正常的咬合关系，改善咀嚼功能。
改善面部中线：通过调整上颌骨的位置，可以使面部中线对齐，提升面部整体协调性。
术后注意事项：
手术后需要进行固定，一般需佩戴正颌固定器或颌间钢丝固定数周至数月。
注意口腔卫生，保持伤口清洁，避免感染。
遵循医嘱，按时复查，调整固定装置。
术后会有浮肿和疼痛，可遵医嘱使用消炎止痛药物。
正颌高位截骨术是一项难度较大的手术，需要由经验丰富的口腔正颌外科医生进行。术前需进行详细的术前检查和设计，以确保手术的安全性和有效性。
正颌外科截骨术后愈合与生物力学特征
愈合过程
术后立即：血凝块形成，提供临时稳定性。
1-3周：纤维结缔组织形成，称为早期愈合骨痂。
4-8周：早期愈合骨痂被改建为编织骨。
几个月：编织骨逐渐被致密的层状骨取代。
完全愈合：可能需要长达一年或更长时间，取决于手术范围。
生物力学特征
截骨术后的骨骼愈合表现出独特的生物力学特征：
初期不稳定：术后立即，断骨通过螺钉或钢板临时固定，但仍然相对不稳定。
逐渐稳定：随着骨痂形成和钙化，断骨的稳定性增加。
恢复功能：愈合骨骼逐渐恢复其原有功能，包括咬合和支撑。
骨骼改建：应力分布影响愈合骨骼的改建，导致骨骼结构的优化。
力传递：截骨术可能会改变颌骨之间的力传递模式，需要术后恢复治疗进行调整。
影响因素
影响术后愈合和生物力学特征的因素包括：
手术复杂性
患者年龄和健康状况
血供和骨密度
咬合力
术后护理
正颌截骨手术是一种正畸手术，主要用于治疗严重的骨性错颌畸形，例如反颌和地包天。手术后，患者的面部骨骼会被截断和重新排列，从而纠正牙齿咬合和改善面部美观。
许多患者担心正颌截骨手术后会出现反弹现象，即术后效果会随着时间的推移而减弱或消失。研究表明，正颌截骨手术后反弹的风险非常低。
术后反弹的主要原因是术后骨骼未完全愈合，或者咬合关系不稳定。为了防止反弹，患者需要在术后佩戴一段时间的固定装置，如牙套或颌间牵引。这些固定装置可以帮助维持骨骼的稳定，防止咬合关系改变。
术后定期复查并进行正畸治疗也很重要。正畸治疗可以进一步调整牙齿咬合，稳定手术效果。
总体而言，正颌截骨手术后反弹的风险很低。通过术后佩戴固定装置、定期复查和正畸治疗，可以有效防止反弹，维持手术效果。
上颌分块截骨术是正颌手术中常见的手术方式，旨在矫正上颌骨的畸形。该手术通过在侧面进行截骨，将上颌骨分为多个块状，从而对其进行移动和重新定位。
手术过程通常包括：
1. 麻醉：患者在全身麻醉下进行手术。
2. 切口：外科医生在颊粘膜侧上方进行切口，并将其延伸至预定截骨部位。
3. 截骨：使用骨锯或骨刀沿设计好的截骨线进行截骨，将上颌骨分为两块或多块。
4. 移动和固定：外科医生将截骨后的上颌骨移动到理想的位置，并使用螺钉或线材进行固定。
5. 缝合：切口处缝合，并放置引流管以排出手术后产生的液体。
上颌分块截骨术可用于治疗各种上颌畸形，包括：
上颌前突（地包天）
上颌后缩（面中部凹陷）
上颌不对称
牙齿错颌畸形导致的咬合问题
手术后，患者通常需要住院几天。术后需保持口鼻清洁，避免进食硬质或粘稠的食物，并根据医嘱服用消炎止痛药。恢复期因人而异，通常需要几周至几个月的时间。
