上海种植牙纳入医保政策实施时间
根据上海市医疗保障局的zui新通知,上海市种植牙纳入医保的政策将于2023年1月18日正式实施。
政策内容
纳入医保范围的种植牙项目包括:种植体植入术、种植体修复术和种植体维护术。
种植牙费用纳入医保后,参保人员在定点医疗机构进行种植牙治疗,可享受医保报销。其中,种植体植入术和种植体修复术纳入医保甲类报销范围,种植体维护纳入医保乙类报销范围。
报销比例
种植牙医保报销比例根据参保人员的医保类型而有所不同。
城镇职工基本医疗保险:种植体植入术和修复术报销比例为50%;维护术报销比例为30%。
城乡居民基本医疗保险:种植体植入术和修复术报销比例为40%;维护术报销比例为20%。
注意事项
需要提醒的是,并非所有种植牙治疗都可以纳入医保报销。以下情况不纳入医保报销范围:
非医保定点医疗机构进行的治疗;
因意外伤害或疾病原因导致的种植牙修复;
美容或其他非医疗目的的种植牙治疗。
参保人员在进行种植牙治疗前,应向定点医疗机构咨询具体报销情况,以避免不必要的经济损失。
上海种植牙纳入医保何时实行
上海市医保局日前发布《关于印发上海市医疗保障定点医疗机构目录(2023年度版)的通知》,其中明确,种植牙纳入医保范围。
根据通知,上海市于2023年6月1日起将种植牙纳入医保报销范围。医保参保人进行种植牙手术,可按照医保规定享受相应报销政策。
此次医保政策调整,旨在减轻参保人种植牙费用负担,改善参保人的口腔健康。种植牙作为缺失牙修复的重要手段,其治疗费用较高,一直备受关注。
纳入医保后,种植牙费用将纳入医保报销范围。具体报销比例根据参保人缴费档次和医疗机构等级而定。预计大部分参保人可以享受50%-70%的报销比例。
需要注意的是,纳入医保的种植牙并非所有情况都可以报销。医保报销范围仅限于缺失牙修复的医疗费用,不包括美容、美观等目的的种植牙。
种植牙纳入医保后,参保人选择进行种植牙手术时,需注意以下事项:
1. 选择医保定点医疗机构进行手术。
2. 保留种植牙相关医疗费用*。
3. 按照医保报销流程进行报销。
上海市种植牙纳入医保的政策调整,将有效减轻参保人种植牙费用负担,提高口腔健康水平。随着医保政策的不断完善,参保人的医疗保障范围将进一步扩大,医疗保障水平也将得到提升。
上海种植牙已纳入医保?
2023年,上海市医保局发布通知,将口腔种植体*纳入医保支付范围。这意味着,符合条件的上海居民在进行种植牙手术时,可以享受医保报销。
纳入范围
符合医保报销条件的种植牙包括:
单颗种植体*(含种植体、基台、牙冠等)
多颗种植体*(按单颗计算)
翼状种植体*
短种植体*
报销比例
医保报销比例根据种植牙的类型和材料而有所不同。一般情况下,医保报销比例为:
国产种植体:60%
进口种植体:50%
报销额度
每颗种植牙的医保报销额度zui高不超过国家规定的zui高零售价。
条件*
要享受医保报销,需要满足以下条件:
具有上海市基本医疗保险参保资格
在上海市定点医疗机构进行种植牙手术
种植牙符合医保纳入范围
满足医保规定的其他条件
注意事项
需要注意的是,虽然种植牙纳入了医保报销范围,但仍有一定的自付费用。具体自付费用根据种植牙的类型、材料和手术难度等因素而定。
请咨询当地医保部门或定点医疗机构以获取更详细的信息和具体报销流程。