地包天，又称反颌，是一种牙齿错位畸形，表现为下颌骨向前突出，下牙包住上牙。
地包天形成的原因有很多，包括遗传因素、发育异常、*习惯等。其中，*习惯是导致地包天zui常见的原因，如持续*手指、*牙齿、咬嘴唇等。
地包天不仅影响美观，也会影响口腔健康。它会导致咀嚼功能异常，进食困难，还可能引起关节疼痛、*、*等问题。
判断地包天的方法很简单，就是观察牙齿的咬合关系。正常情况下，上下牙咬合时，上牙在前，下牙在后。而地包天患者，上下牙咬合时，下牙在前，上牙在后。
地包天可以通过正畸治疗矫正，正畸治疗主要通过佩戴矫治器来逐渐调整牙齿和颌骨的位置，使上下牙恢复正常咬合。正畸治疗的时间长短因人而异，一般需要1-2年。
需要注意的是，地包天矫正治疗的zui佳时间是儿童时期，因为儿童的骨骼和牙齿发育尚未定型，正畸治疗效果较好。如果成年后才矫正，难度较大，治疗时间也更长。
因此，家长应注意观察孩子的口腔发育情况，发现地包天应及时带孩子就医检查，以便早期诊断和治疗。
正常人的牙齿排列类型为“天包地”。
“天包地”是指上颌牙覆盖下颌牙，上前牙边缘轻微覆盖在下前牙边缘上，约有2-3毫米的重叠。这种咬合关系可以确保牙齿排列整齐，咬合稳定，保护上颌牙避免咬合创伤。
相反，“地包天”是指下颌牙覆盖上颌牙，下前牙边缘位于上前牙边缘之前。这种咬合异常可能导致牙齿错位、咬合*、言语不清等问题。
虽然“天包地”是正常人的牙列排列方式，但不同个体的具体咬合关系可能略有差异。轻微的咬合异常，称为错颌畸形，可能不会造成明显问题，但严重错颌畸形需要进行矫正治疗，以恢复牙齿的正常排列和咬合功能。
需要注意的是，有些文化或民族的审美观不同，可能认为“地包天”更加美观。从牙齿健康和功能的角度来看，“天包地”仍然是更理想的咬合关系。
儿童牙齿黑了是否需要治疗是一个常见问题，家长需要了解其严重性和潜在后果。
儿童牙齿变黑通常是由于*引起的。*是一种细菌感染，会腐蚀牙齿的结构。如果不及时治疗，*会继续恶化，导致疼痛、牙齿敏感、甚至牙髓炎等更严重的问题。
因此，儿童牙齿一但变黑，通常建议尽快进行治疗。治疗方法根据*的严重程度而定：
早期*：可以通过补牙来恢复牙齿结构，避免进一步恶化。
中度*：可能会需要进行根管治疗，去除受感染的牙髓，并填充根管以修复牙齿。
严重*：如果*已经严重损坏牙齿，可能需要拔除并考虑人工植入或牙桥等修复方式。
除了治疗*外，还可以采取预防措施来避免儿童牙齿变黑：
从小养成良好的刷牙习惯，并定期使用牙线。
*含糖饮料和食物的摄入。
定期进行口腔检查，以便及时发现并治疗*。
使用含氟牙膏和漱口水，增强牙齿的抗龋能力。
如果儿童牙齿变黑，应及时寻求专业牙医的诊治，根据*的严重程度进行相应的治疗。通过采取预防措施和定期口腔检查，可以有效降低儿童*的发生率，维护其口腔健康。
判断地包天的方法：
自检法：
自然闭嘴时，下颌前伸，下牙位于上牙前面。
微笑或讲话时，下颌明显前移。
咬合不正，导致咀嚼困难或疼痛。
专业检查法：
颌面检查：医生观察面部轮廓，检查上下颌骨位置是否正常。
咬合分析：医生使用咬合板或咬合纸，检查牙齿咬合关系，判断是否存在地包天。
X线检查：通过X光片，医生可以评估牙齿、颌骨和面部骨骼结构，准确判断地包天类型和严重程度。
以下特征提示可能存在地包天：
下巴前伸，面部呈朝天状。
牙齿排列不整齐，下牙向前突出。
嘴唇不能自然闭合，下唇外翻。
讲话时，舌头卷曲或伸出。
需要注意：
地包天分为轻度、中度和重度，需要根据严重程度选择合适的治疗方法。
自检法仅供参考，不能替代专业医师的诊断。
及时发现和治疗地包天，可以有效改善咬合功能、面部美观和口腔健康。
