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抽脂的适应症和禁忌症(气管插管的适应症和禁忌症)

作者: 日期: 2024-09-22


1、抽脂的适应症和禁忌症

抽脂适应症

抽脂术适用于局部脂肪堆积明显,比如腹部、大腿、臀部、背部等部位,无法通过运动和饮食改善的人群。具体适应症包括:

局部脂肪堆积,如腹部、*或臀部

皮下脂肪过多,导致皮肤松弛,影响外形

女性局部脂肪堆积,如产后腹部脂肪堆积

男性*脂肪过多(男性*发育症)

抽脂禁忌症

抽脂术并不是所有人都适合,以下情况的人不宜进行抽脂:

严重心脏病、肾病、肝病或其他慢性疾病

皮肤严重松弛,弹性差

血小板异常或凝血障碍

局部皮肤感染或炎症

近期有手术或创伤史

严重吸烟或酗酒

精神状态不稳定或对抽脂效果期望过高的人

2、气管插管的适应症和禁忌症

气管插管的适应症和禁忌症

适应症:

呼吸衰竭(血气分析显示严重低氧血症和高碳酸血症)

严重肺部疾病(如急性呼吸窘迫综合征、气胸)

意识障碍或昏迷(如外伤、中风)

执行手术、诊断或治疗程序,需要维持呼吸道通畅(如胸腔镜检查、食道内镜检查)

防止误吸(如口腔分泌物、胃内容物)

禁忌症:

呼吸道解剖异常(如严重气道狭窄、肿瘤阻塞)

凝血障碍或抗凝药物使用

严重的颈椎不稳或外伤

急性声门上梗阻(如异物阻塞)

面部或口腔严重损伤

在某些情况下,尽管存在禁忌症,但如果患者生命受到严重威胁,可能需要考虑紧急气管插管。在这种情况下,应由经验丰富的医生在仔细权衡风险和益处后做出决定。

3、血液透析的适应症和禁忌症

血液透析的适应症和禁忌症

适应症

急性肾衰竭:如*或药物引起、创伤或手术后、横纹肌溶解等

慢性肾衰竭: glomerular filtration rate (GFR) < 15 mL/min/1.73 m2

严重电解质紊乱:高钾血症、高磷血症

严重酸中毒:如糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒

药物过量:可通过透析清除的药物,如锂、泰诺林

禁忌症

绝对禁忌症:

容量过负荷:严重的肺水肿、无法通过其他方式控制

心脏骤停或严重心律失常

相对禁忌症:

严重的动脉粥样硬化:透析通路难以建立或维持

严重的肝衰竭:透析过程中的出血风险高

严重的神经*疾病:如昏迷、癫痫

严重的心理疾病:如精神*症、躁郁症

晚期癌症:生存时间短于透析治疗的预期收益

慢性支气管炎或肺气肿:透析过程中的缺氧风险高

严重营养*:透析治疗的耐受性差

在考虑血液透析治疗时,需要仔细权衡适应症和禁忌症,并根据患者的具体情况和预后做出zui佳决定。

4、心肺复苏适应症及禁忌症

心肺复苏适应症

心脏骤停(无反应、无呼吸、无脉搏)

已知或疑似心脏骤停的濒死状态(例如:严重呼吸困难、胸痛伴晕厥)

绝对禁忌症

明确的死亡标志(例如:尸体僵硬、*)

无复苏意愿(已表达或通过法定文件明确)

创伤性心脏骤停(除非患者立即死亡或有明显可逆的原因)

严重脑损伤或疾病(预期生存率极低或无意义)

相对禁忌症

相对禁忌症表示在特定情况下心肺复苏可能会带来风险或收益不大。在考虑相对禁忌症时,应权衡收益和风险:

晚期疾病或不治之症(预后*)

严重多*衰竭(例如:肝衰、肾衰)

终末期痴呆症

患者明确表示不希望复苏

其他注意事项

在某些情况下,即使存在相对禁忌症,也可能尝试心肺复苏,例如:

患者年龄较小或健康状况一般良好

存在可逆的病因(例如:过量服药)

复苏可能会延长患者的生命或提高生活质量

zui终,心肺复苏的决定应由医疗专业人员根据患者的具体情况和意愿做出。

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