骨性地包天必须做手术吗？
骨性地包天是指上下颌骨结构异常导致下颌骨过度前突的情况。它是一种常见的颌面畸形，通常需要进行正颌手术来纠正。并非所有的骨性地包天病例都需要手术治疗。
需要手术的标准：
严重的外观畸形，影响患者的社交和心理健康
咀嚼功能受损，导致进食困难或疼痛
睡眠呼吸暂停或打鼾
颞下颌关节疼痛或功能障碍
不需要手术的情况：
轻微的外观畸形，不影响患者的日常生活
咀嚼功能正常，无疼痛或不适
无睡眠呼吸暂停或打鼾问题
颞下颌关节功能正常，无疼痛或不适
治疗选择：
对于需要手术治疗的骨性地包天，正颌手术是主要的治疗方法。正颌手术包括将上下颌骨重新定位并固定。手术后需要佩戴矫治器和进行康复治疗。
对于不需要手术治疗的骨性地包天，可以采取以下保守治疗措施：
戴牙套矫*齿排列
进行正畸正颌联合治疗
佩戴功能性矫治器改善面型
使用颏垫或垫片改善下巴形状
并非所有的骨性地包天病例都需要做手术。是否需要手术取决于畸形的严重程度，它对患者功能和心理的影响。患者应与专业的正畸或正颌外科医生进行咨询和检查，以确定zui适合的治疗方案。
骨性地包天会随着年龄越来越严重吗？
骨性地包天是一种由下颌骨前突或上颌骨后缩所致的错颌畸形，导致下颌牙齿咬合在上颌牙齿之前。
对于骨性地包天是否会随着年龄越来越严重，目前仍然存在争议。一些研究表明，骨性地包天的严重程度在青春期后可能会稳定下来或轻微加重，而另一些研究则认为，它会随着年龄的增长而持续恶化。
影响骨性地包天严重程度随时间推移变化的因素包括：
生长模式：骨性地包天是由遗传和环境因素共同作用的结果。遗传因素决定了颌骨和牙齿的发育模式，而环境因素，如*拇指或用嘴呼吸，可能加重错颌畸形。
软组织因素：唇、舌和面部肌肉对颌骨位置有影响。如果这些肌肉不平衡，可能会加剧地包天。
牙齿萌出顺序：牙齿萌出的时间和顺序可能影响颌骨的发育，从而影响地包天的严重程度。
预防和治疗
骨性地包天可以通过正畸治疗来矫正，通常涉及佩戴牙套或头戴式矫治器。早期治疗非常重要，因为这可能有助于防止严重程度的加重。
对于成年人，矫正骨性地包天可能需要更复杂的手术治疗，例如外科正颌手术。
骨性地包天是否会随着年龄越来越严重是一个复杂的问题，取决于多种因素。早期治疗可有助于稳定或减少错颌畸形的严重程度，防止其进一步恶化。
骨性地包天与牙性地包天的区别图
地包天是一种错颌畸形，表现为下颌前突或上颌后缩，导致下牙咬在上门牙前面。地包天分为骨性地包天和牙性地包天。
区别图
骨性地包天
下颌骨发育过度或上颌骨发育不足，导致下颌前突。
上颌和下颌的骨骼轮廓不协调。
侧面看，下颌角较小，颏部后缩。
正面看，下唇突出，鼻唇沟加深。
咬合关系：下牙切缘咬合在上牙舌侧，覆颌覆盖小于0。
牙性地包天
牙齿排列异常，导致上牙被下牙覆盖。
下颌骨位置正常，但前牙倾斜度过大或后牙咬合关系不佳。
上颌和下颌的骨骼轮廓基本协调。
侧面看，颏部位置正常。
正面看，上下唇基本对齐，鼻唇沟较浅。
咬合关系：下牙切缘咬合在上牙舌侧，覆颌覆盖正常或轻微小于正常。
对比表
| 特征 | 骨性地包天 | 牙性地包天 |
|---|---|---|
| 骨骼发育 | 下颌骨前突或上颌骨后缩 | 正常 |
| 骨骼轮廓 | 不协调 | 协调 |
| 侧面观 | 下颌角小，颏部后缩 | 颏部位置正常 |
| 正面观 | 下唇突出，鼻唇沟加深 | 上下唇基本对齐，鼻唇沟较浅 |
| 咬合关系 | 覆颌覆盖小于0 | 覆颌覆盖正常或轻微小于正常 |
提示：地包天的治疗方法取决于具体类型和严重程度。建议及时就医进行专业评估和治疗。
骨性地包天可否通过牙套正畸矫正？
骨性地包天是一种颌骨发育异常，表现为下颌骨过度向前生长，导致下前牙咬合在上前牙前面。传统观念认为，骨性地包天无法通过单纯的牙套正畸进行有效矫正，必须进行外科手术。
随着正畸技术的不断发展，近年来出现了新的方法来矫正骨性地包天。利用功能性矫治器或透明矫正器，通过施加外力改变颌骨的生长方向，配合*等辅助手段，可以部分改善骨性地包天的症状。
以下条件下，骨性地包天可以使用牙套正畸进行矫正：
生长期前（10岁左右）
上颌骨发育不足或形态异常
下颌骨过度向前生长程度较轻
需要注意的是，骨性地包天的矫正难度较大，治疗时间往往较长，可能需要结合外科手术才能达到理想效果。因此，建议患者在治疗前咨询专业正畸医生，制定合适的治疗计划。
牙套正畸矫正骨性地包天的优势：
非侵入性，安全性高
可以改善颌骨发育异常
减少对正常牙列的影响
缩短治疗时间和降低费用
骨性地包天可以使用牙套正畸进行矫正，但需要根据个体情况和治疗时机进行评估。及时发现和治疗，可以有效改善面部美观和口腔功能。
