上颌后缩是一种面部畸形，表现为上颌骨向后发育不足，导致鼻子塌陷、嘴唇后突，影响面部美观和咬合功能。针对上颌后缩畸形，可通过正颌手术进行矫正。
目前，常见的正颌手术方式有两种：
单颌上颌前移术
这种手术仅涉及上颌骨，通过截骨并向前移动上颌骨来改善面部轮廓。手术通常在口腔内进行，术后恢复时间相对较短。
双颌正颌手术
这种手术同时涉及上下颌骨。对于上颌后缩合并下颌前突的患者，需要同时截骨并向前移动上颌骨，同时向后移动下颌骨。这种手术难度较大，术后恢复时间较长。
具体采用哪种手术方式，需要根据患者的实际情况和手术医生的专业判断。一般来说，对于轻中度上颌后缩畸形，单颌上颌前移术即可取得良好的矫正效果。对于严重的上颌后缩畸形，则需要进行双颌正颌手术。
正颌手术是一项复杂的手术，需要选择经验丰富的正颌外科医生进行。术前需要仔细评估患者的面部解剖结构和咬合情况，制定个性化的手术方案。术后需遵循医嘱，做好口腔卫生管理和饮食控制，以确保术后恢复顺利。
上颌后缩下颌前突偏斜的矫正
上颌后缩下颌前突偏斜是常见的颌面畸形，表现为上颌骨位置后缩，下颌骨位置前突，以及面部偏斜。这种畸形不仅影响面部美观，还会对牙齿咬合、咀嚼功能和呼吸造成影响。
矫正方法
上颌后缩下颌前突偏斜的矫正通常通过正畸治疗和外科手术两种方式联合进行。
正畸治疗
正畸治疗的主要目的是矫*齿咬合关系，为外科手术创造有利条件。通过佩戴牙套或*矫治器，逐步将牙齿移动到合适的位置，纠*齿错位和颌骨畸形。
外科手术
外科手术是矫正严重颌面畸形的有效方法。手术需要切断上颌骨和下颌骨，重新调整其位置并固定。这样可以将上颌骨向前移动，将下颌骨向后移动，并矫正面部偏斜。
注意事项
1. 早发现早治疗：颌面畸形越早发现和治疗，效果越好。
2. 选择专业医生：正畸治疗和外科手术都需要由经验丰富的专业医生进行。
3. 治疗周期较长：整个矫正过程通常需要几个月甚至几年时间。
4. 术后护理：外科手术后需要严格按照医嘱进行术后护理，包括止血、消肿和饮食控制。
5. 定期复查：矫正完成后需要定期复查，以确保治疗效果的稳定性。
通过综合考虑正畸治疗和外科手术，上颌后缩下颌前突偏斜可以得到有效矫正，改善面部美观和功能，提升患者的生活质量。
上颌正常下颌后缩矫治原则
1. 诊断与评估
临床检查：面型分析、咬合关系检查、颞下颌关节检查等。
影像学检查：全景片、侧位片、头颅CT等，评估骨骼形态、气道状况等。
2. 矫治原则
2.1 上颌
保持上颌不动或轻微上颌后缩。
纠正前牙开颌。
建立正常咬合关系。
2.2 下颌
前移下颌以纠正后缩。
根据患者面型选择合适的下颌前移量。
避免过度前移下颌，以免引起颏肌功能亢进。
2.3 其他
改善气道阻塞。
协调面部软组织。
稳定矫治结果。
3. 治疗方法
功能矫治器： 用于早期治疗，促进下颌生长发育。
正畸矫治器： 固定或活动矫治器，移动牙齿和骨骼。
正颌手术： 当正畸治疗无法达到理想效果时，可考虑正颌手术。
4. 注意要点
选择合适的患者： 患者应有良好的颌骨发育潜力和生长潜力。
长期随访： 治疗后需要持续随访，观察矫治效果和稳定性。
个体化治疗： 根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
与其他科室合作： 矫治过程中可能需要与口腔外科、耳鼻喉科等科室协作。
上颌后缩手术是改善骨性错颌畸形的手术方式，它可以将后缩的上颌骨向前推移，达到矫正咬合关系的目的。任何手术都存在一定的风险，上颌后缩手术也不例外。
*风险：
*是上颌后缩手术中不可避免的过程，它会对患者的心血管、呼吸、神经*等造成一定影响。虽然*技术已经成熟，但仍有极小概率发生*意外或并发症。
出血和感染：
手术过程中可能会出现出血，术后也有可能发生感染。严重的出血和感染可能需要再次手术治疗，甚至危及生命。
面神经损伤：
面神经走行于上颌骨附近，手术中稍有不慎可能损伤面神经，导致面部肌肉无力或瘫痪。这是一种较为严重的并发症，可能影响患者的面部表情和生活质量。
骨愈合迟缓或不愈：
术后骨愈合是上颌后缩手术成功的重要因素。如果骨愈合出现迟缓或不愈，可能影响手术效果，甚至需要再次手术。
味觉丧失：
由于手术*作会涉及鼻腔，可能会影响患者的味觉。这种味觉丧失通常是暂时性的，大多数患者术后一段时间后可以恢复。
牙根暴露和松动：
上颌骨向前推移后，可能会导致牙根暴露在外，引起牙齿敏感或松动。严重时可能需要拔除牙齿或进行牙周治疗。
为了降低上颌后缩手术的风险，患者应选择经验丰富、技术娴熟的医生进行手术，并严格遵照术后医嘱。术前充分了解手术风险，做好心理准备，也能缓解手术带来的焦虑和担忧。
