地包天，又称反颌，是一种常见的错颌畸形，表现为下颌骨向前或上颌骨向后生长，导致下颌骨覆盖上颌骨。
地包天的形成原因主要有遗传、环境因素和*习惯。遗传因素占主导地位，如果父母中有一方有地包天，那么孩子患地包天的几率也会大大增加。环境因素，如过早或过晚的哺乳、使用奶瓶时间过长等，也会影响颌骨的发育。*习惯，如吮指、咬嘴唇、偏侧咀嚼等，也会加重地包天的情况。
地包天不仅影响美观，还会带来一系列功能问题。例如，咬合异常会导致咀嚼困难，影响进食；发音不准，影响语言交流；颞下颌关节功能紊乱，引起疼痛和弹响。
治疗地包天的方法主要有牙齿矫正和正颌手术。牙齿矫正适用于轻度或中度的错颌畸形，通过佩戴矫正器来调整牙齿和牙槽骨的位置，达到改善咬合关系的目的。正颌手术适用于重度的地包天，通过手术调整颌骨的位置，达到矫正咬合关系的目的。
地包天的治疗应及时进行，以避免严重的功能障碍和心理问题。在儿童时期，如果发现有地包天倾向，应及时进行早期干预，如戴用矫治器或改正*习惯等，以防止畸形加重。对于成年人，如果地包天较轻，可以通过牙齿矫正来改善；如果地包天较重，则需要通过正颌手术来治疗。
需要注意的是，地包天的治疗是一个长期的过程，需要患者的耐心和配合。治疗过程中，患者可能会出现一些不适症状，如牙齿松动、疼痛等，这些都是正常的现象，一般不会影响治疗效果。如果患者在治疗过程中出现严重不适，应及时向医生反馈。
地包天，是牙齿的问题，还是骨骼的问题？
地包天，又称反颌，是一种牙齿错颌畸形，表现为下颌骨前突，导致下牙包住上牙。
原因探究：
地包天形成的原因可以追溯至牙齿和骨骼两方面：
1.牙齿原因：
乳牙期*习惯：如长期*拇指、咬嘴唇等，会影响颌骨和牙齿的发育，导致地包天。
牙齿排列异常：下前牙萌出过早或上颌前牙萌出过晚，可使下颌前突，形成地包天。
2.骨骼原因：
下颌骨发育过度：下颌骨较上颌骨发育过度，导致前突，形成地包天。
上颌骨发育不足：上颌骨较下颌骨发育不足，无法有效阻挡下颌前突，造成地包天。
综合因素导致：
通常，地包天是由牙齿和骨骼因素共同作用造成的。牙齿排列异常会导致骨骼发育异常，而骨骼发育异常又会加重牙齿的错位，形成恶性循环。
治疗方法：
地包天的治疗需要根据具体病因制定个性化的方案，主要包括：
牙齿矫正：通过佩戴牙套或其他矫正器，调整牙齿排列，恢复咬合关系。
骨骼正畸：如果骨骼发育异常严重，可能需要进行外科手术来调整颌骨的位置。
预防措施：
避免*习惯：纠正*拇指、咬嘴唇等*习惯，促进颌骨和牙齿的正常发育。
定期检查：定期到*医院进行口腔检查，及时发现和纠*齿错位或骨骼异常问题。
重视颌骨发育：关注孩子的颌骨发育情况，必要时寻求专业矫正医生的帮助。
地包天牙性骨性对比图
地包天是一种牙齿错合畸形，表现为下颌前突或上颌后缩，导致上颌牙齿咬合在下颌牙齿后面。根据病因，地包天可分为牙性地包天和骨性地包天。
牙性地包天
成因：上颌牙齿向后倾斜或下颌牙齿向前倾斜，导致牙齿咬合不正常。
临床表现：上颌前牙后缩，下颌前牙前突，咬合时上下牙弓不协调。
治疗：通过正畸治疗（牙套或矫治器）调整牙齿位置，恢复正常的咬合关系。
骨性地包天
成因：下颌骨过长或上颌骨过短，导致骨性结构异常，影响牙齿咬合。
临床表现：上颌前牙明显后缩，下颌前牙严重前突，两颌骨严重不对称。
治疗：通常需要正颌外科手术矫正骨性结构，然后配合正畸治疗调整牙齿位置。
对比图
|特 征| 牙性地包天 | 骨性地包天 |
|---|---|---|
| 成因 | 牙齿错位 | 骨骼异常 |
| 临床表现 | 上颌前牙后缩、咬合不协调 | 上颌前牙明显后缩、下颌前牙严重前突、两颌骨不对称 |
| 治疗 | 正畸治疗 | 正颌外科手术+正畸治疗 |
| 预后 | 良好 | 较差 |
提示：地包天矫正难度较大，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。早发现、早治疗可以取得更好的效果。
