地包天，又称反颌，是一种颌面畸形，表现为下颌骨前突，上前颌骨后缩，导致下牙包住上牙。
通常情况下，地包天症状明显，易于识别。患者面中部凹陷，下颌前突，嘴唇无法完全闭合，露齿较多。正面观察，下颌比上颌突出，呈"鸟嘴状"。侧面观察，下颌角增大，下颌缘后缩。
地包天可分为轻度、中度和重度。轻度地包天表现为下牙轻微包住上牙，面部畸形不明显。中度地包天下牙明显包住上牙，面部畸形较明显，影响美观。重度地包天下颌前突严重，下颌缘后缩明显，不仅影响美观，还会影响咀嚼、发音等功能。
地包天形成的原因有多种，包括遗传因素、环境因素和*习惯。遗传因素是地包天zui主要的病因。环境因素，如营养*、早产、低体重等，也会增加地包天发生的风险。长期*手指、吐舌头等*习惯也可能导致地包天。
地包天不仅影响美观，还可能造成一系列健康问题。例如，地包天会影响咀嚼功能，导致消化*。严重的还会影响发音，导致说话不清楚。地包天还会增加颞下颌关节紊乱综合征的发生风险。
因此，对于地包天患者，及时到正规医院就诊，进行科学的矫正治疗显得尤为重要。矫正治疗方法包括功能矫治器、正畸矫治器和手术矫治等。具体选择哪种方式，需要根据患者的实际情况而定。
地包天矫正的时机
地包天是指下颌骨向前突出，导致下排牙齿咬合在上排牙齿之前。这种不正咬合会影响面部美观、咀嚼功能、言语清晰度以及口腔健康。
一般来说，地包天的严重程度决定了是否需要进行矫正。轻度地包天可能不需要治疗，而中度或重度地包天则需要及早矫正。
需要矫正的中度或重度地包天表现为：
下颌明显前突，面部不对称
咀嚼困难或疼痛
说话不清晰
牙齿咬合*，影响口腔健康
影响心理健康，导致低自尊
zui佳矫正时间：
对于中度或重度地包天，建议在儿童时期进行矫正。一般来说，zui佳矫正时间是 8-10 岁左右，此时骨骼发育尚未完全，矫正效果更好。成年人也可以进行矫正，但矫正难度和治疗时间可能更长。
矫正方式：
地包天的矫正主要通过正畸治疗（戴牙套）或外科手术进行。正畸治疗通常需要 1-3 年的时间，而外科手术通常需要更长的时间。具体矫正方式的选择取决于地包天的严重程度和患者的年龄。
不矫正的风险：
如果不及时矫正地包天，可能会导致以下问题：
永久性面部畸形
咀嚼功能障碍
牙齿磨损和脱落
颞下颌关节疾病
心理问题
因此，如果您的孩子或您本人患有中度或重度地包天，建议及时咨询正畸医生或口腔外科医生，进行评估和制定合适的矫正方案。
地包天（反颌）是一种颌面畸形，上下颌的位置关系异常，下颌前突或上颌后缩，导致下牙咬在上牙前面。在矫正地包天时，并不是所有情况都适合戴牙套。
不能带牙套的情况：
1. 严重的骨性地包天：这是指颌骨发育异常导致的地包天，需要通过正颌手术才能矫正。单纯的牙套无法解决骨骼问题。
2. 牙齿脱落或龋坏严重：如果地包天患者有严重牙齿缺失或龋坏，需要先进行牙齿修复或拔除，然后再考虑戴牙套。
3. 颞下颌关节疾病：如果地包天患者伴有颞下颌关节疾病，需要先治疗关节问题，然后再矫正地包天。
4. 全身疾病或怀孕：如果有心血管疾病、糖尿病、肾衰竭等全身疾病或正在怀孕，需要在医生的指导下谨慎考虑戴牙套。
5. 不配合的患者：矫正地包天是一个长期过程，需要患者配合佩戴牙套、保持口腔卫生以及按时复诊。如果患者不配合，会导致矫正效果不理想。
因此，如果地包天患者存在以上情况，不适合直接戴牙套。需要咨询正畸医生，评估病情，制定合适的矫正方案，包括是否需要正颌手术，以及矫正后的注意事项。
地包天的严重程度可根据覆盖量、颏部后缩程度、上颌前突程度和功能障碍等因素进行判断。
覆盖量：指下切牙盖住上切牙的距离。严重的地包天通常覆盖量超过三分之二。
颏部后缩程度：指颏部在正常位置后的退缩程度。严重的地包天往往伴有显著的颏部后缩，导致面部不协调。
上颌前突程度：指上颌在正常位置前的突出程度。严重的地包天通常伴有轻度至中度上颌前突，加重了面部的畸形。
功能障碍：地包天也可引起咬合*、颞下颌关节疾病等功能障碍。严重的地包天会导致严重的咬合功能障碍，影响日常进食和说话。
综合上述因素，严重的地包天表现为覆盖量超过三分之二、颏部后缩明显、上颌轻度至中度前突、伴有咬合*或颞下颌关节疾病等功能障碍。
