患者左侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,提示可能有左胸腔积气。
胸腔积气是指胸膜腔内积聚了气体,常见于肺部疾病、外伤或手术后。气体进入胸腔后,会*肺组织,导致肺萎缩。由于肺组织受压,叩诊时会发出鼓音,而语颤消失。
造成左侧胸廓隆起的胸腔积气可能有多种原因,如:
自发性气胸:指无明显外伤或疾病的情况下,肺泡破裂,气体进入胸膜腔。
创伤性气胸:指外伤导致胸壁破损,空气进入胸膜腔。
医源性气胸:指医疗*作,如胸腔穿刺或胸腔镜手术后,胸膜腔被刺破,空气进入胸膜腔。
继发性气胸:指由其他肺部疾病,如肺炎或肺脓肿,导致肺组织*,气体进入胸膜腔。
左侧胸廓隆起的胸腔积气需要及时诊断和治疗。*X线检查可以明确积气的部位和大小。治疗方法包括:
胸腔穿刺抽气:用穿刺针将积气抽出。
胸膜切开术:在胸壁上切开一个切口,置入胸腔闭式引流管,将积气引出。
手术治疗:对于反复发生或难治性的气胸,可能需要进行手术治疗,以修补破损的肺组织或胸膜。
及时诊断和治疗左侧胸廓隆起的胸腔积气非常重要,可以避免进一步的肺组织损伤和并发症。
患者男性,28岁,左侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音。
此种情况常见于气胸。气胸是指气体进入胸膜腔,导致肺部部分或全部萎陷。当气胸发生在左侧时,由于左侧胸膜腔容积较大,气体容易积聚,导致胸廓隆起。
叩诊呈鼓音的原因是气体存在于胸膜腔内,空气是声波良好传导体,当叩击胸廓时,声波会通过气体传导,叩诊声音会呈现出高亢的鼓声。
气胸可由多种原因引起,包括*外伤、肺部疾病(如肺大泡破裂)和医源性*作(如肺穿刺术)。根据气胸的严重程度和病因,治疗方法也不同。
轻微的气胸可自行吸收,不需要特殊治疗。对于严重的气胸或持续性气胸,则需要进行胸腔闭式引流术,将胸膜腔内的气体抽出。在某些情况下,也需要进行手术治疗,修复肺部漏气部位。
患者出现左侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,应及时就医,明确病因,接受适当的治疗。