37岁女性左侧胸廓隆起,可能由以下原因引起:
1. 乳腺疾病:
- 乳腺纤维腺瘤:良性肿瘤,不伴有疼痛或压痛。
- 乳腺囊肿:囊性肿块,触诊光滑、有波动感。
2. 胸壁疾病:
- 肋软骨炎:肋软骨发炎,可引起局部疼痛和隆起。
- 胸廓畸形:如鸡胸或漏斗胸,可导致胸廓形状异常。
3. 肌肉骨骼疾病:
- 肋间肌劳损:肌肉劳损或拉伤,可引起局部疼痛和隆起。
- 肋骨骨折:骨折后局部肿胀和畸形。
4. 其他原因:
- 外伤:钝性或锐器伤可导致胸廓隆起。
- 感染:*感染,如肺炎或肋骨骨髓炎,可引起局部肿胀。
诊断:
确诊需要结合病史、体格检查和影像学检查,如X线、CT或MRI。
治疗:
治疗方案根据具体原因而定:
- 乳腺疾病:纤维腺瘤通常无需治疗,囊肿可通过穿刺抽液缓解症状。
- 胸壁疾病:肋软骨炎可使用消炎止痛药治疗;胸廓畸形可能需要手术矫正。
- 肌肉骨骼疾病:肋间肌劳损可通过休息和热敷缓解;肋骨骨折通常需制动和止痛。
- 其他原因:外伤需要及时处理,感染需要抗菌药物治疗。
37岁女性左侧胸廓隆起需及时就医明确病因并接受适当治疗。
患者为 33 岁女性,在左乳发现一个 4cm×3cm 大小的肿块。肿块与周围组织粘连。
患者主诉*疼痛、肿胀,已经持续数月。*皮肤无明显异常,*无溢液。触诊发现肿块质地坚硬,与皮肤和肌肉粘连,边界不清。
局部超声检查显示肿块为低回声区,边界不规则,内部有血流信号。考虑为乳腺癌的可能性较大。
进一步行钼靶检查,发现肿块为分叶状,边界模糊,有微钙化。
患者接受了肿块切除活检。病理检查结果显示为浸润性导管癌,ER+、PR+、HER2-。
患者术后计划接受保乳手术,术后进行化疗和内分泌治疗。
患者女,33岁,左乳发现一4cm3cm大小肿块。肿块质地坚硬,边界不清,与周围组织粘连。*皮肤未见明显异常,无卫星灶。
患者无明显乳腺疾病家族史。既往体健。
超声检查提示:左乳外上象限可见一4cm3cm大小类圆形肿块,内部回声不均匀,边界不清。考虑乳腺肿瘤,性质待查。
钼靶检查提示:左乳外上象限可见一4cm3cm大小高密度肿块,形态不规则,边缘模糊。肿块内可见细小钙化灶,呈簇状分布。考虑乳腺恶性肿瘤可能。
活检病理检查提示:浸润性乳腺癌,早期,无淋巴结转移。
综合以上检查结果,诊断为:左乳浸润性乳腺癌,早期。
治疗方案:左乳改良根治术加术后辅助化疗。
23岁女性体检时,胸骨左缘三四肋间收缩期杂音,需进一步检查和评估。
可能的病因:
室间隔缺损:心室壁上的异常开口,导致血液在收缩期从左心室流向右心室。
主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣无法完全关闭,导致血液在收缩期反流回左心室。
诊断方法:
心脏超声心动图 (Echo):可显示心脏结构和功能,检测有无心脏畸形或瓣膜异常。
心电图 (ECG):可记录心脏电活动异常,有助于判断杂音的来源。
心脏磁共振成像 (MRI):可详细显示心脏结构,帮助确诊病因。
治疗方法:
治疗方案取决于杂音的严重程度和基础疾病。对于轻度杂音,可能不需要治疗。对于中重度杂音,可能需要药物治疗或手术干预。
药物治疗:洋地黄、血管扩张剂等药物可减轻心脏负荷,改善症状。
手术:对于严重的室间隔缺损或主动脉瓣关闭不全,可能需要外科手术修复或置换瓣膜。
注意事项:
发现杂音后,应及时就医,进行全面检查和评估。
定期随访,监测杂音的变化和心脏功能。
避免剧烈运动和重体力劳动,必要时需*活动。
遵从医嘱,规律服药和复查。