四岁宝宝地包天时需要注意以下事项：
1. 定期复查：
定期带宝宝去*检查口腔发育情况，了解地包天的进展程度。
2. 避免*习惯：
戒除宝宝吮指、咬下唇等*习惯，这些习惯会加重地包天。
3. 引导正确咬合：
鼓励宝宝用后牙咀嚼，避免只用前牙啃咬，帮助形成正确的咬合关系。
4. 改善喂养方式：
使用宽口奶瓶或勺子喂养，避免使用尖嘴奶瓶或安抚奶嘴，以免影响宝宝口腔发育。
5. 纠正吐舌习惯：
如果宝宝有吐舌习惯，及时纠正。吐舌会使下颌向前过度发育，加重地包天。
6. 尽早干预矫正：
如果地包天严重，在宝宝生长发育期间，应尽早进行矫正干预，防止进一步恶化。
7. 注意口腔卫生：
保持宝宝口腔卫生，定期刷牙，防止蛀牙和牙龈炎。
8. 避免外伤：
避免宝宝头部和面部受到外伤，以免影响颌骨发育。
如果宝宝的地包天较轻微，可以通过以上措施进行改善。但如果地包天严重或伴有其他颌骨畸形，则需要进行专业矫正治疗。及时发现和干预地包天，有助于促进宝宝口腔和颌骨的健康发育，避免影响面部美观和咬合功能。
四岁小孩的地包天是否能自行恢复，需要根据具体情况来判断：
生理性地包天：
由于下颌骨发育落后，导致下颌骨比上颌骨稍短，牙齿咬合呈地包天。
这在四岁以下的小孩中很常见，随着下颌骨的逐渐发育，通常会在换牙期前后自行恢复。
病理性地包天：
由遗传因素或其他疾病引起，导致下颌骨过度发育或上颌骨发育不足。
这种情况可能不会自行恢复，需要及时就医进行矫正治疗。
判断方法：
观察孩子的面型：如果孩子下巴明显前凸，且伴有牙弓前突，则可能是病理性地包天。
检查孩子的咬合：当孩子咬紧牙齿时，如果下牙明显咬在上牙前面，则为地包天。
咨询专业医生：如果家长不确定孩子的咬合是否异常，应及时就医咨询专业医生。
治疗建议：
生理性地包天：通常不需要特殊治疗，随着孩子生长发育，通常会自行恢复。
病理性地包天：需要及早进行矫正治疗，以防止咬合畸形进一步加重。治疗方法包括佩戴矫治器或进行手术矫正。
提醒：
及时发现并早期干预地包天非常重要，可以减少对孩子口腔健康和面部发育的影响。
如果发现孩子有地包天症状，家长应及时带孩子就医检查，确诊后配合医生制定合适的治疗方案。
