上海种植牙医保报销政策
上海市基本医疗保险参保人员进行种植牙手术可享受一定的医保报销。根据《上海市基本医疗保险、工伤保险生育保险医疗服务项目和设施目录(2021年版)》,种植牙属于医保乙类医疗服务项目。
报销标准:
种植牙报销标准为:
颌骨种植体:每颗600元
种植体基台:每颗200元
种植牙冠:每颗1200元
报销上限:
上海市医保规定,种植牙报销zui高不超过种植牙冠费用的80%。也就是说,一颗种植牙zui多可报销960元(1200元×80%)。
报销流程:
1. 选择定点医疗机构:选择上海市医疗保险定点医疗机构进行种植牙手术。
2. 提交材料:向定点医疗机构提供*、医保卡等相关材料。
3. 享受报销:定点医疗机构会帮助参保人员进行医保报销,费用将直接划入医保个人账户。
注意事项:
报销需在种植牙手术后完成。
报销材料需齐全。
医保报销额度受医保基金年度总额度影响。
部分种植牙品牌或材料不在医保报销范围内。
建议参保人员在进行种植牙手术前,先咨询定点医疗机构了解具体报销政策和所需材料。
上海种植牙医保报销金额
在上海,种植牙可以通过医保报销一定的费用。报销金额取决于种植牙的类型和参保人的医保类型。
对于参保了上海市基本医疗保险的参保人,种植牙的报销金额如下:
单颗常规种植牙:报销4500元
单颗美学种植牙:报销6000元
需要注意的是,医保报销只能覆盖部分种植牙费用。患者还需要承担以下费用:
医院材料费(如种植体、基台、牙冠等)
手术费用
*费用
检查费用
具体报销流程和所需材料,请咨询参保人所在医保经办机构或种植牙医疗机构。部分商业医疗保险也包含种植牙报销保障,报销金额和条件可能有所不同。建议参保人仔细阅读保险条款,了解具体保障内容。
种植牙是一项较昂贵的口腔修复术式。医保报销可以减轻患者的经济负担,让更多人能够接受种植牙治疗。