地包天严重程度评估
地包天，即下颌前突，是指下颌骨过度向前生长，导致下牙包覆上牙的一种错颌畸形。其严重程度根据牙齿咬合关系、面部轮廓及功能障碍的程度来判断。
牙齿咬合关系：
轻度地包天：下牙前伸不到上牙的1/3。
中度地包天：下牙前伸超过上牙的1/3，但不到一半。
重度地包天：下牙前伸超过上牙一半，甚至完全包覆上牙。
面部轮廓：
轻度地包天：面部轮廓变化不明显。
中度地包天：面部下三分之一显得较长，下巴后缩。
重度地包天：面部下三分之一明显前突，下巴极度后缩，形成所谓的“鞋拔子脸”。
功能障碍：
轻度地包天：咀嚼、咬合功能基本正常。
中度地包天：咀嚼功能受限，咬合时有卡顿感。
重度地包天：咀嚼功能严重受损，说话漏风，易患牙周疾病和颞下颌关节紊乱症。
通常情况下，轻度地包天无需特殊治疗，但中度和重度地包天则需要进行正畸或正颌外科手术矫正。矫正越早，治疗效果越好，对颌面发育及功能的影响也越小。因此，发现地包天后，应及时就医，由专业医生评估严重程度并提出合适的治疗方案。
如何判断地包天轻重
地包天，俗称“兜齿”，是一种常见的错颌畸形，表现为下颌骨或牙齿相对上颌骨或牙齿前突，导致下牙咬合在上牙的外面。地包天的严重程度可以用以下几个指标来评估：
1. 前牙覆盖量：正常情况下，上颌切牙的边缘会轻微覆盖下颌切牙的边缘。地包天时，前牙覆盖量减少或呈负值，即下颌切牙位于上颌切牙前面。覆盖量小于2毫米为轻度，2-4毫米为中度，大于4毫米为重度。
2. 牙轴倾斜度：正常情况下，牙齿是垂直于颌骨的。地包天时，上颌切牙可能后倾，而下颌切牙可能前倾。倾斜度越明显，表明地包天越严重。
3. 下颌前突量：下颌前突量是指下颌骨在矢状面上比上颌骨前突的距离。通常使用侧位头影测量。轻度地包天时，下颌前突量小于5毫米，中度为5-10毫米，重度大于10毫米。
4. 口唇关系：轻度地包天时，口唇关系可能正常。中度地包天时，下嘴唇可能微微外翻。重度地包天时，下嘴唇明显外翻，影响面部美观。
5. 咬合关系：轻度地包天时，只有前牙咬合错位，后牙咬合关系正常。中度地包天时，可能出现部分后牙咬合错位。重度地包天时，后牙咬合关系完全错位，影响咀嚼功能。
根据以上指标，可以判断地包天的严重程度。轻度地包天通常可以通过牙齿矫正或*矫正，中度地包天可能需要*矫正或正颌手术，而重度地包天大多需要正颌手术才能改善。
地包天，又称反颌，是一种牙齿错颌畸形，表现为下牙包住上牙。其严重程度可根据以下几个方面判断：
1. 下颌骨前突的程度
下颌骨前突越大，地包天越严重。轻度前突可能只表现为轻微的牙齿错位，而重度前突则会导致明显的下巴突出和面部畸形。
2. 上颌骨发育不足的程度
如果上颌骨发育不足，也会造成地包天。轻度发育不足可能只使牙齿轻微后倾，而重度发育不足则会导致严重的“地包天”畸形和面部凹陷。
3. 牙齿的磨损程度
地包天会导致牙齿咬合异常，造成牙齿磨损严重。轻度磨损可能仅表现为牙釉质表面的轻微划痕，而重度磨损则会导致牙齿缺损或断裂。
4. 颞下颌关节功能
严重的地包天会导致颞下颌关节功能障碍，表现为关节疼痛、弹响或张口受限等症状。
严重程度划分
根据以上因素，地包天可分为以下几个严重程度：
轻度地包天：下颌骨前突或上颌骨发育不足较轻，牙齿错位轻微，不影响面部美观和功能。
中度地包天：下颌骨前突或上颌骨发育不足明显，牙齿错位明显，开始影响面部美观，可能伴有轻微的颞下颌关节功能障碍。
重度地包天：下颌骨前突或上颌骨发育不足严重，牙齿错位严重，影响面部美观和功能，伴有明显的颞下颌关节功能障碍。
需要指出的是，地包天的严重程度并非一成不变，随着错颌畸形的加重，轻度地包天可能会发展为中度甚至重度地包天。因此，及时纠正地包天非常重要。
地包天如何算严重
地包天，又称反颌，是指下颌骨向前突出，上颌骨向后缩，导致下牙咬在上牙之前。其严重程度通常根据以下几个因素来判断：
1. 咬合关系：
严重的地包天会导致明显的上、下牙错位，前牙无*常咬合，影响咀嚼功能。
2. 颌骨畸形：
严重的颌骨畸形会导致面部不协调，如下巴前突，嘴唇难以闭合，影响美观。
3. 呼吸道问题：
严重的地包天可能导致呼吸道狭窄，影响呼吸，出现张口呼吸、睡眠打鼾等症状。
4. 关节问题：
严重的颌骨畸形会对颞下颌关节造成压力，导致关节疼痛、张口受限等问题。
5. 牙齿问题：
长期严重的地包天会导致牙齿磨损、劈裂，甚至脱落。
评估严重程度的方法：
通常通过以下方法来评估地包天的严重程度：
临床检查：医生会检查牙齿咬合情况、颌骨关系和面部美观。
X 光片：通过 X 光片可以测量上下颌骨的错位程度。
头颅侧位片：此片可以显示颌骨的侧视图，帮助评估畸形的严重性。
治疗建议：
地包天的严重程度决定了治疗方案。轻度地包天可以通过正畸治疗矫正，中度至重度的地包天则可能需要正畸联合外科手术治疗。
