建国门 🌾 口 🦁 腔医院报销 🐺 政策
医 🐟 疗保险报 🐈 销范围 🐟 :
基本医疗保险(职工医保、城乡居民医保)可报销的基 🍁 本医疗服务项目。
主 🦊 要包括:口腔科常见疾病的诊 🐟 断、治疗和护理,例、如、龋齿填充牙髓治疗拔牙等。
报销比例:报销比例根据参保人员的医保类型和就诊类型而 🦍 有所不 🌿 同。
职工医保:住院医疗报销比例通常在70%90%之间;门诊医疗报销比例 🌵 一般在之间50%70%。
城乡居民医保:住院医疗报销比例一般在60%80%之间 🦉 ;门诊医疗 🐡 报销 🌵 比例一般在之间30%50%。
报销条件:就诊于建国门口腔医院,并有医院 🐳 出具的正规发票。
就诊项目属于基 🦊 本 🦁 医疗保险报销范围。
参保人员 🌴 社保缴纳 🐼 正 💮 常,且没有欠费。
部 🐎 分治疗 🌻 项目(如种植牙、烤瓷牙等)可能不在医保报销范围内,需要自费。
报销流程:1. 参保人员携带医疗发票、社保卡和身份证到 🌸 建国门口腔医院医保结算 🕷 窗口。
2. 医院工作人员审核 🌴 发票并进行报销结算。
3. 参 🕷 保人员支付自费部分费用 🌹 。
4. 参保人 🦟 员可通 🌴 过社保卡或医保APP查询报销记录 🍁 。
注意事项:参保人员应及时了解当地医保报销政策,以了解最新的报销范围 💐 和报销比例信息。
部分高值治疗项目可能 🦟 需要提前申请医保预审批,以确保报销顺利进行。
建议参保 🐠 人员在就诊前咨询建国门口腔医院医保结算窗口,了解具体的报销政策和流程。
建 🌻 国门口腔 🍁 医院报销 🦆 政策
基本医疗保险报销范 🐎 围 🐡 :
口腔科 🪴 常见疾病诊疗费(如龋齿、牙、髓 🦄 炎牙周炎等)
口腔种植 🕊 术 🦁 及义齿 🦊 修复(部分报销)
报销比例:挂号费、检 🦢 查费等基本医疗费用:按北京市基本医疗保险规定比例报销
诊疗费:备案治疗范围内的项目,按北京市基本医疗 🕷 保险规定比 🌵 例报销
口腔种植术及义齿 🐈 修复:按北京市基本医疗保险规定比例报销,但最高不超 🌸 过种植体或义齿材料成本的 80%
报销流程:1. 备案确认:携带相关资料,前 🌸 往医院备案确认治疗项目是否在基本医疗保险报销范围内 🕷 。
2. 就诊治疗:根据备 🌹 案结果进行治疗。
3. 缴费 🐞 明细:保留医 🐒 院出具的缴 🐈 费明细,其中应包含治疗项目费、用清单等信息。
4. 提交材料:携带缴费明细 🌷 、备案确认单等材料,前往社区卫生服务中心或社保经办机构申请报 🦟 销。
注意事项:必须使用 🌿 本人的基本医疗保 🐬 险卡就诊 🦄 。
报销时需提供以下材料:缴费明细、备、案、确认单 🐟 身份证医保卡 💐 等 🍁 。
个别治 🦆 疗项目可能需要自费,具体情况请咨询医院。
报销 🌼 比例和规定可能会根据北京市基本医疗保险政策调整而变化,请以当时政策为准。
建议:提前了解报销政 🌳 策,避免不必要的自费。
就诊前咨询医院,确认治疗项目是否在报 🌸 销范围内。
保留相关票据和证明,以便及 🦋 时报销。
建国门口腔 🐶 医院 🐺 报销政 🐈 策
1. 适用 🌳 范 🌺 围 🦉
本报销政策适用于在建 🌹 国门口腔医院就诊的 🕸 参保人员。
2. 报销依据 🌿
报销依据为本医 💐 院出具的医疗费用明细清单、收据 🌼 及 🌲 相关证明材料。
3. 报 🐈 销 🐠 比例 🍀
基本 🌸 医疗保险:
一级医疗:起付线 🕸 100元 🐒 ,报销50%
二级 🐱 医疗:起付线150元,报销60%
三 🐵 级医 🌷 疗:起付线200元,报销70%
补充 🐛 医疗保险:
根据参 🌷 保人具体保险方案,报销比例在10%50%之间。
4. 报 🐧 销 🐡 项 🐳 目
基本 🐯 医疗保险 🌸 报销范 🦉 围:
诊查费、挂 🕸 号 🐵 费
治疗费(包括拔牙、补牙、根管 🐟 治疗等)
口腔修复费 🐡 (包括烤瓷牙、全瓷牙等)
口腔正畸费(包 🐝 括 🌵 牙套、保持器 🐶 等)
口腔预 🐺 防费(包括洗 💮 牙、涂氟等)
口 🐧 腔急症费(包括牙 🐛 痛牙、龈出血等)
补 🌸 充医疗保险报销范围:
一般按照基 🐺 本医疗保 🦋 险报销范围,但部分项目报销比 🌾 例较高。
5. 报销 🐧 上限
基 🌷 本医 🐦 疗保险 🐝 :每年报销上限为1500元。
补充医疗 🌴 保险:根 🌷 据参保人具 🐛 体保险方案,报销上限不同。
6. 报销流程 🐟
1. 参 🐴 保人员 🌹 就诊后保,留好医疗费用明细清单、收据等相关证明材料 🦆 。
2. 参保人员持证明材 🌷 料到建国门 💮 口腔医院医保办办理报销手续。
3. 医保办核对材料 🐶 后 🍀 ,进行报 🪴 销计算。
4. 报销金额 🐺 直接打入 🐶 参保 🐅 人员的指定银行卡。
7. 其他说明 🕊
本报销政 🐺 策如有调整,以最新公布的为准。
参保 🌿 人员应 🦊 及时缴纳医疗保险和补充医疗保险费用,确保报销 🦁 权益。
建国门口腔医院不提 🐵 供垫付报销费 🐧 用服务。
建国门口腔医院报 💐 销政策最新
一、医 🐳 保报销范围
基 ☘ 本医疗 🐵 保险甲类 🪴 药品
基本 🐛 医疗保险 🌿 乙 🪴 类药品
基本医疗 🌲 保 🐬 险丙类药品
基本 🐺 医疗保险医疗服务项目
二、报销比 🦋 例 🐱
甲类药 🍁 品 🦁 :100%
乙 🐎 类 🦟 药品:80%
丙类 🐵 药 🕊 品:50%
医疗服 💮 务项目:根据不同项目设定不同的 🌼 报销比例
三、报 🕸 销额度
医保报销额度根据个人医保账户余额 🐦 和医保政策规 🦉 定确定。
四 🌲 、报销 🐱 流程
1. 参保人在建国门口 🐬 腔医 🐺 院就诊并支付相关 🐼 费用。
2. 医院将参保人就诊 🦅 信 ☘ 息上传至医 🐈 保系统。
3. 参保人持社保 🐶 卡到社保 🦄 经办机构或指定药店报销 ☘ 。
4. 社保经办机构或指定药店审 🐅 核信息后,将报销金额退还至参保人医保账户。
五、注意事项 🦈
参保人 🐳 必须携带有效社保卡方可享受报销待遇。
报 🕊 销需符合医保政策规定 🍀 ,超出报销范围的费用不予报销。
报销时应提供医疗费用票据、社 🌴 保卡等相关材料。
以上政策如有调整以,官方最新发 🐛 布为准。
六、相关 🦁 咨询
建国 🦋 门 🌼 口腔医 🌸 院咨询电话:
北京市医保经办中心咨询 🐋 电话:12393