沈阳牙科医保新政策
为减轻参保人员的医疗负担，提，高参保人员的口腔健康水平沈阳市于2023年1月1日起实施新的牙科医保政策。
政策要点：纳入报销范围：新增补牙、拔牙、根、管、治疗牙周治疗镶牙等基础牙科治疗项目。
报销比例：二级及以下医疗机构报销比例30%，三级医疗机构报销比例20%。
门诊统筹额度：每人每年最高500元。
个人自付比例：报销范围内的个人承担比例为70%。
备案要求：公立医疗机构需在备案后方可提供医保报销服务。
报销流程：1. 参保人员持医保卡在备案的医疗机构就诊。
2. 医疗机构根据实际治疗费用，按照报销比例计算个人自付金额。
3. 参保人员支付个人自付金额后，剩余部分由医保基金支付。
注意事项：医保报销仅适用于基本医疗保险基金支付范围内的医疗服务。
美容、种、植正畸等非基本牙科治疗项目不纳入报销范围。
医保卡仅可在我市备案的医疗机构使用。
政策解读：新政策的实施，将，扩大牙科医保报销覆盖范围减轻参保人员的口腔治疗费用负担。同，时，也。鼓励参保人员及时就医维护口腔健康
相关链接：[沈阳市基本医疗保险参保人员牙科医疗服务医保报销实施细则]()
沈阳可以使用医保卡的牙科医院：
市级医院：沈阳市口腔医院
沈阳市第一人民医院口腔科
沈阳市第二人民医院口腔科
沈阳市第三人民医院口腔科
沈阳市第四人民医院口腔科
区级医院：沈河区口腔医院
皇姑区口腔医院
大东区口腔医院
铁西区口腔医院
苏家屯区口腔医院
沈北新区口腔医院
于洪区口腔医院
新民市口腔医院
社区卫生服务中心：
各区社区卫生服务中心（部分设有口腔科）
注意：具体报销政策和报销范围以当地医保局规定为准。
使用医保卡时需要携带医保卡和身份证。
不同医院可报销的项目和金额可能有所不同。
建议提前与医院联系确认可报销的项目和金额。
沈阳牙科医保新政策缴费方式
1. 个人缴费
登录“辽宁省人社厅”官“网或下载辽宁人社”APP。
点击“个人社保缴费”模块。
选择“沈阳市”，输入个人信息（身份证号、姓、名联系方式）。
选择“牙科医保”，按提示完成缴费。
2. 单位缴费
由单位统一办理职工牙科医保缴纳。
单位将应缴保费划入指定的医保缴费账户。
单位须按时向社保经办机构申报缴费信息。
缴费方式：线上缴费：通过官网或APP在线缴费。
线下缴费：前往银行或社保经办机构柜台缴费。
缴费时间：参保单位：每月 15 日前。
个人参保：全年均可缴纳。
缴费金额：个人缴费：每月 20 元（按年缴纳元 240 ）。
单位缴费单位：职工个人缴费的 1.5 倍，每人每月 30 元。
注意事项：参保者需在缴费后 30 个工作日后才能享受牙科医保待遇。
未及时缴费的，医保待遇将暂停。
医保缴纳年月累计满 12 个月后，可享受牙科医保待遇。
沈阳牙科医保新政策报销流程
第一步：参保人员需选择一家医保定点医院就诊。
第二步：就诊前，需，向定点医院出示医保卡和身份证并填写相关就诊信息表。
第三步：治疗完成后，参保人员需向定点医院缴纳相应的医疗费用。
第四步：参保人员即可拿着定点医院出具的医疗发票医保、卡和身份证到沈阳市医疗保障局指定报销点进行报销。
报销范围根据《沈阳市基本医疗保险医疗费用目录（2023年）》，牙科治疗报销范围包括：
口腔检查补牙（充填）
拔牙市级医疗机构：50%
区县级医疗机构：40%
报销限额年度最高报销限额：1000元
注意事项参保人员需使用医保卡就诊并支付医疗费用，才能进行报销。
治疗费用中，医保不报销以下部分：
材料费中的自费部分
超出报销范围的治疗费用
超出报销限额的部分
报销时需提供完整的医疗发票医、保卡和身份证，否则无法报销。
报销点地址沈阳市医疗保障局社保经办大厅
地址：沈阳市沈河区万柳塘路206号
电话：
其他报销点可以咨询当地医疗保障局。
